Urolitiasis (piedras en la orina) y cistinuria en mascotas

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Perros, gatos y seres humanos pueden sufrir de cálculos urinarios o urolitos, una temida acumulación de sustancias irritantes en el tracto urinario que causa dolor e incluso obstrucción. Existen varios tipos de piedras, algunas de las cuales se presentan con mayor frecuencia en ciertas crías. Los síntomas de la urolitiasis incluyen orina sanguinolenta, micción frecuente, micción dolorosa y esfuerzo. Si los cálculos se mueven hacia la uretra (el tubo que transporta la orina desde la vejiga al exterior), pueden obstruir el flujo de orina. Para algunos tipos de piedras y cristales, las terapias no quirúrgicas (cambios en la dieta, suplementos nutricionales, medicamentos) pueden ser todo el tratamiento necesario. El tratamiento para las piedras que causan obstrucción es casi siempre quirúrgico.

Visión general

En algunos perros y gatos, los cristales pueden formarse en la orina, causando irritación, infección, dolor y / u obstrucción en cualquier parte del tracto urinario (desde los riñones hasta la punta de la uretra). En algunos casos, los cristales pueden unirse en cálculos llamados cálculos urinarios o urolitos, de ahí el nombre de la enfermedad resultante: urolitiasis.

Tanto en perros como en gatos, estos urolitos causan más comúnmente un problema cuando se alojan en la vejiga, causando irritación, inflamación e infección, y / o cuando pasan a través de la uretra, donde pueden causar todo lo anterior y completar Obstrucción urinaria.

La obstrucción completa del flujo de orina es un problema inmediato que pone en peligro la vida, ya que la orina se acumula en el tracto urinario y causa la acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo. Si el flujo no se restablece, la acumulación de estas toxinas conduce a ritmos cardíacos mortales y otros cambios tóxicos potencialmente irreversibles para los veterinarios del cuerpo se atribuyen a los efectos de la insuficiencia renal aguda.

Cualquier perro o gato puede experimentar piedras en la orina, pero algunas razas de perros están predispuestas a formar ciertos tipos de piedras. Muchos dálmatas, por ejemplo, no pueden metabolizar adecuadamente el ácido úrico en sus hígados, lo que lleva a un exceso de ácido úrico en la orina. Debido a que el ácido úrico no es muy soluble en agua, puede formar cristales de urato, que luego pueden unirse en piedras. Los cálculos de urato también se pueden formar en mascotas con ciertas afecciones hepáticas.

Para algunas otras razas, un defecto de otra vía metabólica conduce a cantidades excesivas del aminoácido cistina. La cistina puede cristalizar en la orina y conducir a la formación de cálculos en el tracto urinario. Esta última versión de la urolitiasis se llama cistinuria y puede ocurrir con más frecuencia en Terranova y gatos siameses.

Los urolitos de estruvita (también conocido como triple fosfato) y los urolitos de oxalato de calcio son otros tipos de cálculos urinarios que son muy comunes en muchas razas de perros y gatos. Ciertas dietas, suplementos minerales o problemas metabólicos pueden llevar a un exceso de una sustancia en la orina, lo que puede llevar al desarrollo de estas piedras.

Síntomas e Identificación

Los signos de urolitiasis suelen estar relacionados con inflamación o infección en el tracto urinario. Orina sanguinolenta, micción frecuente, micción dolorosa y esfuerzo son signos comunes.

Para los perros y gatos cuyas piedras pasan a la uretra, la obstrucción urinaria se convierte en una posibilidad clara. En los casos en que el flujo de orina está completamente obstruido, la mayoría de los signos están asociados con la insuficiencia renal aguda resultante. El inicio repentino de vómitos, anorexia y letargo es el más típico de estos casos. Debido a la pequeña abertura de la uretra peneana, los varones están representados en exceso entre los pacientes que sufren una obstrucción completa. Los propietarios que noten que las mascotas se esfuerzan por orinar, sin éxito, deben reconocer que se trata de una emergencia médica y que un veterinario debe ver a las mascotas de inmediato.

El diagnóstico generalmente se puede hacer con rayos X o ultrasonido. Alternativamente, la urografía de contraste (con aire o tinte) es una excelente manera de demostrar la presencia de cálculos que no aparecen en las radiografías normales (como suele ser el caso con los urolitos de urato). El análisis de orina, el cultivo de orina y la sensibilidad son una parte crítica de este proceso. Sin embargo, el diagnóstico definitivo se puede lograr solo una vez que las piedras se recuperan y analizan para determinar su composición química.

Razas Afectadas

• Para los urolitos de urato, el dálmata es la raza más comúnmente afectada, pero el Bulldog Inglés también puede estar predispuesto.
• En el caso de la cistinuria, puede verse afectada una amplia variedad de razas, incluidos los Bulldogs ingleses, Dachshunds y Terranova.
• La estruvita (triple fosfato) y el oxalato de calcio son piedras comunes en perros y gatos, y se encuentran en una amplia gama de razas,
• Los urolitos de xantina se ven en el Cavalier King Charles Spaniel.

Tratamiento

El tratamiento para los urolitos que causan obstrucción es casi siempre quirúrgico. Una cistotomía es la cirugía de urolito más común y requiere una incisión en el abdomen y la vejiga urinaria para la extracción de cálculos. Sin embargo, cuando ocurre una obstrucción uretral, los cirujanos pueden verse obligados a realizar una uretrotomía, o una incisión en la uretra, para recuperar los cálculos y restablecer el flujo normal de orina.

Aunque se realiza con menos frecuencia, el uso no quirúrgico de láseres u ondas de ultrasonido para romper piedras para que puedan pasar es también una posibilidad para las mascotas, cuando los propietarios tienen acceso a instalaciones altamente especializadas.

Para algunos tipos de urolitos y cristales, se pueden emprender terapias no quirúrgicas. Los cambios en la dieta, los suplementos nutricionales y los medicamentos a veces se pueden implementar para ayudar a disolver las piedras, especialmente en el caso de los estruvitos y los uratos.

En muchos casos, el tratamiento de infecciones urinarias secundarias con antibióticos puede formar parte del protocolo de tratamiento.

Prevención

Aunque los rasgos que permiten ciertos tipos de formación de cálculos solo se pueden prevenir a través de una reproducción juiciosa, a menudo se pueden prevenir otros tipos de formación de cálculos mediante el manejo nutricional.

Este artículo ha sido revisado por un veterinario.