Piedras de vejiga (urolitiasis)

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Cualquier perro o gato puede experimentar cálculos en la vejiga causados por una acumulación de minerales en el tracto urinario. Algunas razas de perros, sin embargo, como la dálmata y Terranova, tienen una predisposición genética a desarrollar piedras en el tracto urinario.

Las piedras pueden causar inflamación, orina con sangre, micción frecuente, micción dolorosa y esfuerzo cuando la mascota intenta orinar. El tratamiento varía desde cambios en la dieta y suplementos hasta cirugía, dependiendo del tipo y la ubicación de la piedra.

Visión general

En algunos perros y gatos, los cristales pueden formarse en la orina, causando irritación, infección, dolor y / u obstrucción en cualquier parte del tracto urinario (desde los riñones hasta la punta de la uretra). Los cristales pueden unirse en cálculos llamados cálculos urinarios o urolitos, de ahí el nombre de la enfermedad resultante: urolitiasis.

Debido a que muchas de estas piedras en perros y gatos se encuentran en sus vejigas, los veterinarios tienden a referirse a los urolitos simplemente como "piedras en la vejiga". Sin embargo, estas piedras pueden alojarse en todo tipo de lugares incómodos a lo largo de la totalidad de las vías urinarias de nuestras mascotas. Tanto en perros como en gatos, estos urolitos suelen causar problemas cuando se alojan en la vejiga, causando irritación, inflamación o infección, y / o cuando pasan a través de la uretra, donde pueden causar todos los problemas anteriores, así como también Obstrucción urinaria.

La obstrucción completa del flujo de orina es un problema inmediato que amenaza la vida, ya que sin la eliminación normal de la orina, las toxinas se acumulan en el torrente sanguíneo. Si el flujo de orina no se restablece rápidamente (en horas), la acumulación de estas toxinas conduce a ritmos cardíacos mortales y otros cambios tóxicos irreversibles para el cuerpo que se atribuyen a la insuficiencia renal aguda.

Cualquier perro o gato puede experimentar cálculos urinarios, pero hay algunos tipos de afecciones urolitiasis que ocurren con más frecuencia en ciertas razas de perros. Estos ocurren cuando las vías metabólicas normales se interrumpen, causando la excreción excesiva de ciertas sustancias formadoras de cálculos.

En el caso de los dálmatas, una anomalía en el metabolismo conduce a un aumento del ácido úrico en la orina. Debido a que el ácido úrico no es muy soluble en agua, puede formar cristales de urato, que luego pueden unirse en piedras. Para otras razas, un defecto de otra vía conduce a cantidades excesivas del aminoácido cistina. La cistina también puede cristalizar en la orina y conducir a la formación de cálculos dentro del tracto urinario. Esta última versión de la urolitiasis se denomina cistinuria.

Los urolitos de estruvita (también conocido como triple fosfato) y los urolitos de oxalato de calcio se encuentran comúnmente en muchas razas de perros y gatos.

Síntomas e Identificación

Los signos de urolitiasis a menudo están relacionados con la inflamación o infección en la vejiga, que es donde se acumulan con más frecuencia los cálculos. Orina sanguinolenta, micción frecuente, micción dolorosa y esfuerzo son signos comunes.

Para los perros y gatos cuyas piedras pasan a la uretra, la obstrucción urinaria se convierte en una posibilidad clara. En los casos en que el flujo de orina está completamente obstruido, la mayoría de los síntomas están relacionados con la insuficiencia renal aguda resultante. El inicio repentino de vómitos, anorexia y letargo es el más típico de estos casos. Debido a la pequeña abertura de la uretra peneana, los varones experimentan obstrucción completa con más frecuencia que las mujeres.

El diagnóstico se suele realizar con rayos X o ultrasonido. Alternativamente, la urografía de contraste (con aire o tinte) es otra forma posible de demostrar la presencia de cálculos que no aparecen en las radiografías normales (como suele ser el caso de los urolitos de urato). El análisis de orina y el cultivo de orina y la sensibilidad son partes críticas de este proceso. Sin embargo, el diagnóstico definitivo se puede lograr solo después de recuperar las piedras y analizarlas para determinar su composición química.

Razas Afectadas

• Para los urolitos de urato, los dálmatas son la raza por excelencia, pero los bulldogs ingleses también pueden estar predispuestos.
• En el caso de la cistinuria, puede verse afectada una amplia variedad de razas, incluidos los bulldogs ingleses, perros salchichas y Terranova.
• Para la estruvita (triple fosfato) y el oxalato de calcio son piedras comunes en perros y gatos, y se encuentran en una amplia gama de razas.
• Los urolitos de xantina se ven en los perros de aguas Cavalier King Charles.

Tratamiento

La cirugía casi siempre es necesaria para los urolitos que causan obstrucción. Una cistotomía es la cirugía de urolito más común y requiere una incisión en el abdomen y la vejiga urinaria para la extracción de cálculos. Sin embargo, cuando ocurre una obstrucción de la uretra, los cirujanos pueden realizar una uretrotomía (que ingresa quirúrgicamente a la uretra) para recuperar los cálculos y restablecer el flujo normal de orina.

Otra posibilidad para los dueños de mascotas con acceso a instalaciones altamente especializadas incluye el uso de láseres y la tecnología de ondas de sonido para romper piedras para que puedan pasar.

Para algunos tipos de urolitos y cristales, existen terapias no quirúrgicas. Los cambios en la dieta, los suplementos nutricionales y los medicamentos a veces se pueden implementar para disolver los cálculos, especialmente en casos de estruvita y urolitos de urato.

En muchos casos, tratar infecciones del tracto urinario secundario con antibióticos puede ser parte del protocolo de tratamiento.

Prevención

Si bien los rasgos genéticos que permiten ciertos tipos de formación de cálculos solo se pueden prevenir a través de una reproducción juiciosa, la formación de cálculos a menudo se puede prevenir, aunque no siempre, a través de la dieta y los suplementos nutricionales una vez que se han identificado individuos en riesgo.

Este artículo fue revisado por un veterinario.