Enfermedad de Addison típica y atípica en perros

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Enfermedad de Addison en los perros: "El gran pretendiente"

La enfermedad de Addison en los perros, también conocida como hipoadrenocorticismo, es una condición que ocurre cuando las glándulas suprarrenales de un perro ya no funcionan como deberían. En un perro sano, las glándulas suprarrenales que funcionan bien son responsables de producir las hormonas importantes cortisol (una hormona que desempeña un papel en la capacidad de un perro para controlar el estrés y regular la glucosa) y la aldosterona (una hormona responsable de mantener una hidratación adecuada y un electrolito correcto). balance mineral.)

Cuando las glándulas suprarrenales ya no funcionan como deberían, estas hormonas no se secretan a niveles normales. En muchos casos, las glándulas no funcionan correctamente como resultado del daño causado por el sistema inmunológico. Si bien el sistema inmunológico es responsable de mantener sanos a los perros y las personas, puede llegar un momento en el que, por razones desconocidas, termine atacando y dañando sus propios tejidos.

La enfermedad de Addison es a menudo apodada "el gran pretendiente". Esta condición es conocida por causar síntomas vagos e intermitentes que pueden aparecer y desaparecer, varían en intensidad y pueden simular otras condiciones. Esta condición se diagnostica con frecuencia y causa pérdida de tiempo, frustración y riesgos generales. Si no se trata, la enfermedad puede progresar a lo que se conoce como una crisis de Addison, que puede convertirse rápidamente en una amenaza para la vida si no se trata de inmediato.

¿Cuales son los sintomas?

• Náusea
• Vómito
• Pérdida de apetito
• Diarrea
• Debilidad
• Sacudida
• Mayor consumo
• Aumento de la micción

Cuando se trata de estadísticas, esta condición tiene una fuerte preferencia por las perras. Se estima que el 70% de los perros diagnosticados con la enfermedad de Addison son mujeres. Aunque puede afectar a perros de cualquier sexo o edad, existe una alta prevalencia en perros jóvenes y de mediana edad, generalmente entre las edades de 4 a 7 años.

¿Qué razas están predispuestas?

Aunque cualquier raza de perro puede tener la enfermedad de Addison, algunas razas de perros parecen estar más predispuestas:

• Caniches
• Terranova
• Grandes daneses
• Border Collies
• Rottweilers
• Perro de agua portugués

Aunque la enfermedad puede volverse peligrosa para la vida, la buena noticia es que una vez descubierta, se puede manejar con bastante facilidad. El tratamiento de la enfermedad de Addison en perros varía en función de si se trata de una enfermedad de Addison típica o atípica en perros.

¿Sabías?

Diferentes partes de las glándulas suprarrenales secretan cosas diferentes. La zona glomerulosa secreta aldosterona, que ayuda en la regulación de la sal. La zona fasciculada segrega cortisol, que ayuda a regular el azúcar. La zona reticularis segrega andrógenos que se convierten en hormonas sexuales.

Enfermedad de Addison típica en perros

En los perros que padecen la enfermedad de Addison típica (también conocida como enfermedad de Addison primaria), las capas media y externa de las glándulas suprarrenales del perro suelen estar dañadas, lo que conduce a Cortisol (glucocorticoides) y hormonas aldosterona. (mineralocorticoides) No producirse en cantidades suficientes.

Cuando los perros con enfermedad de Addison típica no diagnosticada se someten a análisis de sangre que incluyen el control de los niveles de electrolitos del perro, sus niveles de sodio y potasio generalmente están fuera de las listas. Tendrán niveles elevados de BUN y creatinina y anemia de leve a moderada, lo que a menudo obliga a los veterinarios a considerar realizar pruebas para un diagnóstico definitivo a través de lo que se denomina prueba de ACTH.

Los perros con la enfermedad de Addison típica no producen cantidades suficientes de cortisol y aldosterona, por lo que el tratamiento consiste en reemplazar estas hormonas con medicamentos corticosteroides y medicamentos de reemplazo de electrolitos como Florinef.

En la mayoría de los casos, la enfermedad de Addison canina, o hipoadrenocorticismo primario, es probablemente causada por la destrucción inmunitaria del tejido adrenal en respuesta a un desencadenante desconocido, lo que resulta en un fallo adrenocortical primario con insuficiencia de glucocorticoide (cortisol) y mineralocorticoide (aldosterona).

- Dr. David S. Bruyette, especialista veterinario certificado en medicina interna.

Enfermedad de Addison atípica en perros

A veces, solo la capa media de las glándulas suprarrenales del perro está dañada, lo que permite que las glándulas suprarrenales del perro produzcan la hormona de equilibrio electrolítica aldosterona, pero no la cortisona. Si solo falla la capa intermedia, lo que significa que las glándulas suprarrenales siguen produciendo hormonas de equilibrio electrolítico, la afección se conoce como enfermedad de Addison atípica.

La enfermedad de Addison atípica en perros es a veces difícil de diagnosticar. El hecho es que el análisis de sangre de los perros afectados no proporciona ningún indicio, como las anomalías a menudo detectadas en el tipo típico. No hay niveles anormales de niveles de sodio, cloruro y potasio u otras anomalías significativas.

Dado que los perros con el tipo atípico son deficientes en glucocorticoides, su tratamiento principal consiste en prednisona. Una vez que se implementa la terapia, los perros afectados deben recuperarse rápidamente, sentirse mejor, volver a comer y beber, y volver a ganar peso. Los dueños de perros deben considerar proporcionar dosis más altas de prednisona según sea necesario cuando es probable que sus perros se encuentren en períodos de estrés físico o médico.

La mayoría de los pacientes con enfermedad de Addison atípica no tienen deficiencia de mineralocorticoides y mantienen una proporción normal de sodio / potasio durante toda su vida.

- Jennifer E. Waldrop, Diplomada del American College of Veterinary Emergency and Critical Care

Puntos clave para recordar sobre la enfermedad

• La enfermedad típica de Addison hace que los perros pierdan la función de toda la corteza suprarrenal; En casos atípicos, solo ciertas porciones se ven afectadas.
• La deficiencia de glucocorticoides (niveles reducidos de cortisol), que es la forma más común del tipo atípico, representa hasta el 45% de todos los casos de Addison.
• Los perros con el tipo atípico tienden a no ser deficientes en mineralocorticoides y tienden a tener relaciones normales de sodio / potasio en su análisis de sangre.
• Los perros que tienen niveles de cortisol por debajo de 2.0 deben ser examinados para detectar el Aison atípico
• Los perros con la enfermedad de Addison típica necesitan prednisona para reemplazar el cortisol, y Percorten, Zycortal o Florinef para equilibrar sus electrolitos ya que no producen aldosterona. Los perros atípicos solo necesitan prednisona para reemplazar el cortisol.
• Además de la forma típica y la forma atípica, hay una tercera forma llamada enfermedad de Addison secundaria. Este tipo se produce debido a la falta de secreción de ACTH de la glándula pituitaria. La afección suele ser iatrogénica (inducida inadvertidamente por un tratamiento médico) y tiene lugar a partir de la interrupción brusca de la administración a largo plazo de glucocorticoides sin disminuir gradualmente.

La concentración de cortisol en reposo es una excelente manera de descartar la enfermedad de Addison. Si la concentración de cortisol en reposo es> 2 µg / dl, es probable que el paciente no sea adicto al tratamiento. En los casos con un cortisol en reposo <2 µg / dl, debe realizar una prueba de estimulación con ACTH para confirmar la enfermedad.

- DVM360

Referencias:

• Ettinger SJ, Feldman EC. Libro de texto de medicina interna veterinaria., 6ª ed. St. Louis, Mo: Saunders Elsevier, 2005; 1619.
• J Vet Intern Med. 2014 septiembre-octubre; 28 (5): 1541-5. doi: 10.1111 / jvim.12415. Epub 2014, 28 de julio. Concentración basal de cortisol en suero como prueba de detección del hipoadrenocorticismo en perros. Bovens C1, Tennant K, Reeve J, Murphy KF
• Sadek D, Schaer M. Enfermedad de Addison atípica en el perro: un estudio retrospectivo de 14 casos. J Am Anim Hosp Assoc 1996;32(2):159-163.