Obstrucción uretral en gatos

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Generalmente, la obstrucción uretral es causada cuando el material que sale de la vejiga no pasa a través de la uretra (el tubo estrecho que va desde la vejiga al exterior del cuerpo). El material bloquea el paso y la orina retrocede. Las piedras de la vejiga, los sedimentos u otro material pueden causar una obstrucción, y los gatos machos suelen verse afectados debido a sus uretras más largas y estrechas. Una obstrucción urinaria no solo es extremadamente dolorosa; si no se trata, puede volverse fatal rápidamente, de uno a dos días o menos. El tratamiento de emergencia consiste en aliviar la obstrucción y corregir los problemas metabólicos asociados con la afección. Un veterinario puede entonces tratar una condición subyacente, como la acumulación de cristales en la orina, o recomendar una cirugía para tratar el problema a largo plazo.

Visión general

A los gatos que sufren obstrucción uretral se les conoce comúnmente como "bloqueados". Esta nomenclatura siniestra resulta ser muy adecuada. Estos gatos no pueden orinar en absoluto.

La orina fluye desde los riñones a través de los uréteres hasta la vejiga, donde se almacena hasta que se libera a través de la uretra. Una obstrucción uretral ocurre cuando la uretra se bloquea, impidiendo la micción. Hay muchas razones posibles para una obstrucción, incluyendo cálculos urinarios, moco o tapones de sedimentos, coágulos de sangre, tumores, inflamación uretral y cicatrización. Aunque cualquier animal es susceptible a una obstrucción de la uretra, los gatos machos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir un bloqueo uretral que las gatas porque sus uretras son estrechas y largas, lo que hace que sean más fáciles de tapar.

Una obstrucción uretral generalmente es causada por una acumulación de material sólido en la vejiga que no puede pasar a través de la abertura urinaria. Los sedimentos urinarios (cristales), el moco y las células inflamatorias pueden acumularse en la orina y formar un tapón uretral. Además, los cálculos en la vejiga (solos o en combinación con otro material) pueden quedar atrapados en la uretra al salir del cuerpo.

La obstrucción uretral puede causar complicaciones potencialmente mortales. Si se evita que la orina salga de la vejiga, la presión dentro del tracto urinario puede dañar los riñones. La orina contiene productos de desecho metabólico que el cuerpo necesita eliminar; La obstrucción uretral hace que estas toxinas se acumulen. Otra posible complicación de la obstrucción urinaria es la cicatrización de la uretra, que la hace aún más estrecha y propensa a futuros bloqueos. Además, la pared de la vejiga se puede estirar hasta el punto donde se pierde la función muscular; en el peor de los casos, se rompe (lo que puede ser fatal). Sin embargo, la mayoría de los gatos que mueren sucumben a arritmias cardíacas fatales (que se producen como resultado de desequilibrios de electrolitos) o problemas metabólicos relacionados con la acumulación de toxinas en la sangre.

Una obstrucción uretral es una situación de emergencia, y debe acudir a su veterinario inmediatamente si sospecha que su mascota está bloqueada. Si no se tratan rápidamente, las mascotas con una obstrucción urinaria pueden morir en 24 a 48 horas o incluso menos.

Síntomas e Identificación

Si un gato macho intenta orinar varias veces y produce solo unas pocas gotas de orina o ninguna, es posible que esté total o parcialmente bloqueado. A medida que avanza la afección, los gatos pueden mostrar evidencia de dolor abdominal y aullido al tocarlos o al intentar orinar. Dentro de las 24 horas, un gato en esta condición se volverá letárgico, se esconderá en lugares inusuales y puede ser reacio a levantarse, moverse o comer. Si no se trata, una obstrucción urinaria será fatal.

El examen físico revelará la presencia de una vejiga grande y firme en el abdomen de un gato. Una vez que se confirma una obstrucción, se recomendará la hospitalización para el tratamiento de emergencia y la estabilización. Las pruebas de diagnóstico, los procedimientos y los tratamientos tendrán como objetivo identificar las causas subyacentes de la afección y controlar las complicaciones asociadas con la obstrucción.

Al hacerlo, los veterinarios pueden recomendar cualquiera o todos los siguientes:

• Análisis de sangre para evaluar los niveles de toxinas y el estado de hidratación.
• Análisis de orina para buscar una infección y / o cristales.
• Cultivo de orina para determinar si existe una infección y, de ser así, qué bacterias pueden ser responsables
• Radiografías (rayos X) para buscar cálculos en la vejiga o en la uretra.

Razas Afectadas

Lamentablemente, todas las razas de gatos parecen igualmente susceptibles.

Tratamiento

El tratamiento de la obstrucción uretral en los gatos consiste, desde el principio, en restablecer el flujo u orina a través de la uretra y al mismo tiempo ayudar al cuerpo a eliminar toxinas y restaurar los niveles normales de electrolitos. Teniendo esto en cuenta, los procedimientos incluyen (cualquiera o todos estos pueden ser necesarios):

• Colocación intravenosa del catéter, que permite la administración de líquidos y medicamentos.
• La extracción de orina directamente de la vejiga, lo que permite una inserción más fácil del catéter urinario
• Colocación de catéter urinario (bajo sedación intensa o general
• anestesia), que proporciona una manera de vaciar la vejiga y mantenerla vacía durante uno a tres días (o más) mientras la inflamación cede. Líquidos intravenosos, que ayudan a mantener la presión arterial, la deshidratación correcta y al cuerpo a deshacerse de las toxinas
• Antibióticos, que tratan infecciones bacterianas.
• Antiespasmódicos, que relajan la uretra para permitir que el material pase a través de ella.
• Cistotomía (cirugía para remover cálculos en la vejiga)
• Uretrostomía perineal, que es una cirugía para agrandar la abertura uretral de forma permanente, lo que reduce el riesgo de futuras obstrucciones. Cambios en la dieta a largo plazo y control de orina.

Prevención

Este es un tema perenne de debate animado dentro de los círculos veterinarios.

Desafortunadamente, es muy difícil prevenir las obstrucciones uretrales felinas, ya que no siempre se sabe qué las causa. Las infecciones de la vejiga pueden tener un papel en la formación de sedimentos urinarios y cálculos, por lo que las infecciones deben tratarse con prontitud. El aumento de la ingesta de agua también puede ser beneficioso. Varias dietas pueden ayudar a reducir el riesgo de obstrucción uretral en gatos que son propensos a este problema. Pregúntele a su veterinario si su gato debe seguir una dieta especial para reducir el riesgo de obstrucción uretral.

Este artículo ha sido revisado por un veterinario.