Derivaciones del hígado en las mascotas: señales de advertencia, tratamientos y razas con mayor riesgo

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Thinkstock Los estudios de reproducción en los Terriers malteses sugieren que las derivaciones hepáticas en realidad se heredan en esta raza.

El hígado es uno de los órganos más grandes y más duros del cuerpo. Es la versión del cuerpo de la multitarea consumada. Entre las muchas funciones del hígado están: la filtración de la sangre, el metabolismo de los fármacos y las toxinas, la producción de bilis, un componente crítico de la digestión de las grasas, el manejo del colesterol y el almacenamiento de una forma de azúcar conocida como glucógeno para usar cuando se necesita azúcar, pero la comida es suficiente. no disponible. Para mantenerse al día con todas estas funciones críticas, el hígado tiene un suministro de sangre enorme. De hecho, el hígado recibe el mayor porcentaje de sangre bombeada por el corazón.

Suministro de sangre normal

El flujo de sangre hacia el hígado proviene de dos fuentes. Una vez que los pulmones cargan la sangre con oxígeno, el corazón bombea la sangre a través del vaso sanguíneo principal del cuerpo, la aorta, y luego hacia el hígado. Así es como se suministra la sangre a la mayoría de los órganos del cuerpo. Pero como el hígado es único y tiene muchos roles vitales que desempeñar, tiene una segunda fuente de sangre. Esta sangre llega al hígado a través del sistema digestivo, después de que haya suministrado oxígeno allí y haya recogido nutrientes, como el colesterol y el azúcar, y otras sustancias, como cualquier medicamento oral o toxinas consumidas por la mascota. Estos nutrientes y sustancias son luego llevados al hígado por este suministro de sangre adicional, donde se metabolizan y, en el caso de las toxinas, se desintoxican. Esta sangre luego regresa al corazón y los pulmones, donde se reoxigena y el proceso se repite.

Vasos sanguíneos anormales del hígado

Antes de nacer, la sangre pasa por el hígado en desarrollo y pasa a través del cordón umbilical a la placenta donde el cuerpo de la madre proporciona las funciones necesarias que aún no han sido desarrolladas por el hígado en desarrollo del cachorro o gatito. Poco después del nacimiento, el vaso que pasa por alto el hígado en el "bebé" se cierra y la sangre circula a través del hígado del recién nacido. Si el vaso no se cierra, la sangre continúa derivando alrededor del hígado y se desarrolla una afección conocida como derivación portosistémica congénita. Una derivación portosistémica congénita es una forma de defecto de nacimiento. Las mascotas más viejas también pueden tener vasos de derivación anormales en sus hígados llamados derivaciones portosistémicas adquiridas. Esta afección generalmente es el resultado de una enfermedad hepática prolongada, como la cirrosis.

Signos de vasos sanguíneos anormales de hígado

Debido a que el hígado filtra la sangre, controla el colesterol, almacena el azúcar y el hierro y ayuda a la digestión, las mascotas con una derivación hepática pueden presentar una serie de signos clínicos asociados con anomalías de estas funciones críticas. Muchos cachorros y gatitos con una derivación del hígado corren o son más pequeños que los otros en la basura porque la sangre rica en nutrientes del tracto digestivo no pasa por el hígado. Por la misma razón, su hígado también es más pequeño. La anemia es común, en parte debido a un metabolismo anormal del hierro. Un cierto tipo de cristal de orina, que puede convertirse en cálculos en la vejiga, puede desarrollarse en perros con derivaciones hepáticas. Las mascotas con cálculos en la vejiga pueden orinar con frecuencia o tener sangre en la orina. Debido a que un hígado normal metaboliza las toxinas y los medicamentos en el torrente sanguíneo, las mascotas con derivaciones hepáticas pueden ser más sensibles a los efectos de ciertos medicamentos.

Las derivaciones hepáticas tanto en perros como en gatos pueden manifestarse como anormalidades conductuales o neurológicas porque el hígado no elimina adecuadamente los productos de la digestión que pueden afectar al cerebro. El babeo es común en los gatos y los perros y los gatos pueden tener convulsiones, actuar a ciegas o mostrar un comportamiento extraño, especialmente después de comer. La sangre rica en nutrientes del tracto digestivo atraviesa el hígado a través del vaso sanguíneo de derivación y se dirige al cerebro, donde estas sustancias pueden causar trastornos neurológicos. Los medicamentos anticonvulsivos a menudo forman parte del protocolo de tratamiento para mascotas con derivaciones hepáticas.

Perros y gatos en riesgo

Aunque cualquier perro o gato puede desarrollar una derivación portosistémica, hay algunas razas que pueden correr un mayor riesgo, como los Schnauzers miniatura, los Yorkshire Terriers, los perros lobo irlandeses, los Cairn Terriers, los Maltés, los perros australianos, los Golden Retrievers, los Old English Sheepdogs y Labrador. Perros perdigueros Los estudios de reproducción en los Terriers malteses sugieren que las derivaciones hepáticas en realidad se heredan en esta raza. Se han identificado algunos genes potencialmente implicados en el desarrollo de derivaciones. La herencia de derivaciones portosistémicas probablemente involucra múltiples genes y es compleja, por lo que descubrir cómo prevenir las derivaciones a través de la cría selectiva va a tomar algún tiempo y muchos dólares de investigación. Por ahora, las mascotas diagnosticadas con derivaciones no deben ser criadas por temor a perpetuar esta condición.

Identificación de una derivación

La evaluación diagnóstica de una mascota sospechosa de tener una derivación hepática es extensa. Primero, su veterinario tiene una sospecha de la presencia de una derivación. Esta sospecha a menudo se basa en los signos neurológicos en un perro joven y corre o babea después de comer en un gatito escuálido. Los análisis de sangre específicos para evaluar la función hepática son útiles. La imagen diagnóstica, como una radiografía con un tinte especial, una ecografía o una tomografía computarizada es necesaria para determinar la ubicación exacta de la derivación y prepararse para el posible cierre quirúrgico del vaso de derivación.

Reparando el Shunt

Se han desarrollado múltiples métodos para corregir quirúrgicamente las derivaciones hepáticas, pero el objetivo de todos los enfoques es cerrar la derivación y redirigir la sangre a través del hígado. Enviar la sangre a través del hígado permite que el órgano reanude la multitarea. Un enfoque "abierto" para la reparación de la derivación implica una incisión abdominal en la cual la derivación se ata o se cierra. Un enfoque mínimamente invasivo utiliza un catéter, que es guiado por un tipo especial de máquina de rayos X de acción en vivo, para insertar un dispositivo que bloquea el vaso. Esto se considera un enfoque "cerrado" porque no se necesita una incisión.

Administración medica

A veces, la derivación no se puede cerrar quirúrgicamente, ya sea por la ubicación del vaso o por la presión arterial alta en el hígado. En esos pacientes, la dieta y los medicamentos pueden ayudar a controlar los signos clínicos resultantes de la derivación hepática. Las dietas en pacientes con derivaciones hepáticas restringen la proteína. La descomposición de las proteínas durante la digestión libera compuestos responsables de los signos neurológicos relacionados con la derivación, como las convulsiones y la ceguera. La restricción de proteínas ayuda a controlar estos signos. En el intestino, las bacterias producen compuestos que normalmente serían eliminados por el hígado. Cuando los compuestos producidos por las bacterias se acumulan, contribuyen a los signos clínicos de una derivación del hígado. Disminuir sus números mejora el estado de la mascota. Los veterinarios utilizan dos métodos para reducir las bacterias: los antibióticos y un medicamento llamado lactulosa. La lactulosa cambia el ambiente intestinal interno, lo que disminuye el crecimiento bacteriano y también tiene un efecto laxante, disminuyendo la absorción de toxinas bacterianas al acortar el tiempo en que las heces están en el intestino. Los perros tratados con lactulosa pueden necesitar caminatas más frecuentes, aunque algunos pueden simplemente tener heces blandas.

Calidad de vida

Si bien las pruebas de diagnóstico, la cirugía o la medicación de por vida pueden parecer perspectivas aterradoras cuando su persona de piel favorita se encuentra en medio de la discusión, tenga en cuenta que muchos pacientes mejoran drásticamente después del tratamiento. Con un equipo altamente calificado de veterinarios y una familia de mascotas dedicada, la gran mayoría de las mascotas con derivaciones susceptibles de cierre se recuperan y llevan una vida normal sana y feliz. Aquellos que necesitan tratamiento médico a menudo también pueden disfrutar de una muy buena calidad de vida.

Más sobre Vetstreet:

• 10 signos de advertencia de cáncer en las mascotas
• ¿Pueden los cachorros y los gatitos contraer cáncer?
• Una advertencia para los dueños de mascotas que fuman
• Peligros urbanos que pueden dañar la mascota de tu ciudad
• Anemia en mascotas: por qué sucede y cómo detenerla