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Alivio de la artritis para perros: Aliviar de forma segura el dolor de su mejor amigo

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Alivio de la artritis para perros: Aliviar de forma segura el dolor de su mejor amigo
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Conozca al experto: Dr. Jules Benson de Petplan

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Manejo del alivio del dolor de artritis para perros

Nadie quiere ver sufrir a una mascota. Si su compañero canino tiene una condición dolorosa como la artritis, usted querrá saber qué medicamentos son seguros para el alivio del dolor de la artritis en los perros.

Para obtener las mejores respuestas y consejos para usted sobre qué usar para aliviar el dolor de su mascota, entrevistamos al Dr. Jules Benson con Petplan.

El Dr. Benson se formó en el Reino Unido y se graduó de la Universidad de Liverpool. Expatriado a los Estados Unidos en 2006 y practica en Pennsylvania. Esto es lo que dijo acerca de aliviar el dolor de tu perro.

Donna Cosmato (DC): ¿Qué tipos de medicamentos recetados están aprobados para su uso en perros con artritis?

Dr. Benson: Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), opioides (tramadol, fentanilo), antagonistas de los receptores de NMDA (amantadina) y PSGAG (Adequan).

DC: ¿Qué es un AINE?

Dr. Benson: La nueva generación de fármacos antiinflamatorios no esteroideos tiene como objetivo inhibir una vía enzimática específica que produce la producción de ciclooxigenasa (COX). Pero específicamente, buscan inhibir la COX-2, que está involucrada en la inflamación y el dolor, sobre la COX-1, que es principalmente responsable de lo que comúnmente llamamos enzimas de "limpieza".

DC: ¿Cuáles son los AINE aprobados por la FDA para uso canino? ¿En qué formas están disponibles estos medicamentos?

Dr. Benson: Rimadyl (carprofeno): inyectables, comprimidos y tabletas masticables, que se utilizan para aliviar el dolor y reducir la inflamación en perros que sufren osteoartritis o que se están recuperando de una cirugía. (Pfizer)

Deramaxx (deracoxib): disponible en una tableta masticable con sabor, se usa para tratar el dolor y la inflamación en casos de osteoartritis o para aquellos animales que se recuperan de una cirugía ortopédica. (Novartis)

Metacam (meloxicam): suspensión oral inyectable, se usa para controlar el dolor y la inflamación en pacientes con osteoartritis y viene en jarabe oral. (Boehringer Ingelheim)

Previcox (firocoxib): se utiliza para reducir el dolor y la inflamación de los caninos con osteoartritis o dolor postoperatorio y se presenta como tabletas masticables. (Merial)

Su veterinario puede recomendar el mejor analgésico

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Nota sobre otros medicamentos recetados para la artritis canina

CORRIENTE CONTINUA: Otras dos prescripciones de medicamentos a veces recetadas para el alivio del dolor de la artritis para perros son la tepoxalina y el etodolaco. La marca de Tepoxalin es Zubrin; Está disponible como una tableta de rápida desintegración. Es útil para controlar el dolor y la inflamación y aumentar la movilidad de los pacientes artríticos. El Dr. Benson no lo incluyó en su lista porque nunca lo ha recetado.

La marca de etodolac es etogesic. Está disponible en forma de tableta y se usa para aliviar el dolor y reducir la hinchazón en los caninos artríticos. Lo omitió porque cree que hay otros medicamentos que alivian el dolor con menos efectos secundarios.

Dr. Benson: Para aclarar, utilizo uno de estos tres, Rimadyl, Deramaxx o Metacam, sobre una base situacional. Algunos perros reaccionan mejor a uno u otro, pero generalmente con esos tres encuentro uno que funciona.

CORRIENTE CONTINUA: Entonces, principalmente, ¿está trabajando con y recetando medicamentos que ha usado y en los que confía?

Dr. Benson: Eso es correcto. Esa es la forma más segura de practicar.

DC: Si el veterinario prescribe una forma inyectable de un medicamento para aliviar el dolor, ¿pueden los propietarios administrar la inyección ellos mismos?

Dr.Benson: Depende. Los veterinarios generalmente no envían a casa medicamentos inyectables de opioides como buprenorfina debido al riesgo de abuso. Además, los AINE suelen estar tan disponibles por vía oral como por inyección, por lo que se recomienda el uso oral. Sin embargo, es común que los propietarios reciban capacitación sobre cómo administrar inyecciones de Adequan.

DC: ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de cada uno de estos medicamentos?

Dr. Benson: Los efectos secundarios son inusuales cuando se usan en dosis terapéuticas, pero es normal vigilar a la mascota de cerca durante al menos los primeros 30 días cuando se toma un medicamento de manera constante, y luego al menos cada seis meses.

Los efectos secundarios incluyen:

  • Enfermedad gastrointestinal - La inhibición de algunas de las enzimas COX-1 puede conducir a la interrupción de la mucosa gástrica.
  • Enfermedad del riñon - Las enzimas COX desempeñan un pequeño papel en el mantenimiento de un suministro adecuado de sangre a los riñones, por lo que los AINE generalmente se evitan en las mascotas donde existe una enfermedad renal.
  • Enfermedad del higado - Algunas mascotas pueden presentar una reacción hepatotóxica directa a los AINE.
  • Función plaquetaria - Algunos AINE pueden asociarse con una disminución de los tiempos de coagulación (especialmente la aspirina)

DC: ¿Hay razas que son propensas a desarrollar artritis?

Dr. Benson: ¡Si, absolutamente! Puede decirse muy ampliamente que los perros de razas grandes serán más propensos (especialmente a la artritis de la cadera) que las razas de tamaño pequeño. Todo es mecánico; Tienen más peso en esas articulaciones proporcionalmente.

Con perros de razas gigantes como Newfoundlands y Swiss Mountain, su expectativa de vida no es enorme, para empezar. Tienen una expectativa de vida de siete a ocho años, por lo que para cuando llegan a los siete u ocho años, pueden tener una artritis leve.

Estas razas simplemente no están diseñadas para vivir tanto tiempo. Además, no están realmente diseñados por la naturaleza; Los diseñamos y los criamos, así que hay problemas inherentes con eso.

Los bulldogs generalmente tienen caderas terribles y muchos de los perros de razas más grandes, como los pastores alemanes, también tienen caderas mal formadas. Por supuesto, esto es solo una generalización, ya que obviamente hay pastores alemanes que no tienen ningún problema.

Entre los seis y los ocho años de edad, hay algunos problemas de cadera en la mayoría de los laboratorios, la mayoría de los Golden Retrievers, la mayoría de los pastores alemanes y, ciertamente, la mayoría de los perros de razas grandes como Newfoundlands o Great Danes.

¿Qué puedo dar a mi perro para el dolor?

DC: ¿Existen medicamentos de venta libre (OTC) que sean efectivos como analgésicos para artritis para perros?

Dr. Benson: Históricamente, aspirina se ha utilizado, y si bien esto es barato y puede tener efectos analgésicos significativos, existen medicamentos más efectivos y mucho más seguros disponibles. Los problemas más comunes que vemos con el uso de aspirina son la ulceración gástrica severa y la hemorragia combinadas con trastornos de la coagulación.

Otros "analgésicos" de venta libre que utilizamos en humanos son altamente tóxicos para los perros, por ejemplo, el ibuprofeno y el paracetamol, y la ingestión accidental de estos medicamentos es la principal causa de envenenamiento en los perros.

DC: ¿Cuáles son los riesgos de que los propietarios usen medicamentos de venta libre para aliviar el dolor en los perros artríticos?

Dr. Benson: El uso de productos no veterinarios puede resultar en envenenamiento potencialmente mortal y es una ocurrencia común.

DC: ¿Existen remedios naturales como las vitaminas o los suplementos herbales?

Dr. Benson: El uso de nutracéuticos orales que contienen glucosamina / condroitina ha sido anecdóticamente eficaz, pero carece de lo que se considera un apoyo científico. Ese es el caso similar con el extracto de mejillón verde en polvo.

Complementar los ácidos grasos omega-3 se considera acertado, y me gusta la línea Nordic Naturals de aceite de hígado de bacalao para mascotas, pero también hay una receta relativamente nueva de Hill´s, j / d, que está especialmente formulada para ayudar con la movilidad. Contiene algo de condroitina y ayuda a mantener un peso saludable, pero se enfoca en proporcionar el equilibrio correcto de ácidos grasos esenciales.

Existen varias terapias no farmacológicas que, una vez más, pueden carecer de lo que se considera un respaldo científico sólido, pero que muchos clínicos consideran beneficiosos, como la acupuntura y la electroacupuntura, la acupresión y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Del mismo modo, hay terapia con láser y terapia de ondas de choque.

La terapia con células madre es una modalidad relativamente nueva que algunos clínicos encuentran útil en casos selectos, pero es un proceso quirúrgico algo costoso con resultados mixtos, por lo que ha crecido un poco lentamente.

Al igual que con los humanos, cierto grado de terapia física puede ser útil en algunos casos (ejercicio activo y controlado, incluida la natación), y otras terapias físicas como la terapia de frío y calor, la terapia de masajes, la fisioterapia pasiva y la hidroterapia están ganando popularidad.

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DC: ¿Qué más deberían saber los lectores sobre el alivio del dolor de la artritis en los perros?

Dr. Benson: De todas las cosas que puede hacer para ayudar a su perro, mantener un peso saludable debe ser el número uno en la lista para una vida larga y saludable. Se inicia en el tazón de comida y frasco de merienda. Un estudio reciente mostró que los perros que fueron alimentados con un 25% menos que sus contrapartes disfrutaron de un promedio de casi dos años más saludables. ()

El control del peso es un aspecto tan importante de la enfermedad articular que algunos cirujanos ortopédicos se niegan a operar a un perro con sobrepeso hasta que se produce alguna pérdida de peso.

DC: Dr. Benson, ¿hay alguna última idea o recomendación que desee hacer a nuestros lectores?

Dr. Benson: Creo que el tema del peso es realmente importante. Sé que en cierto modo lo expliqué en mi última respuesta, pero es una de esas cosas que es crucial. Si puede mantener a un perro en un peso saludable, va tan lejos para resolver cualquier problema que surja más adelante en la vida.

Parece bastante simple, pero muchas personas tienen problemas para mantener a sus perros en un peso saludable. No estoy seguro si los perros están mendigando o si los dueños no están seguros de qué alimentarlos.

Es realmente importante alimentar a un alimento de alta calidad y alimentarlo adecuadamente para que no se alimente en exceso. Creo que algunas razas son más propensas a ganar peso que otras. Es difícil mantener razas como Corgis, Pugs y hasta cierto punto, Labs dentro de un buen rango de peso. Todos son propensos a tener sobrepeso. Con los hábitos de alimentación adecuados y una cantidad adecuada de ejercicio, ciertamente puedes hacerlo.

La única cosa que volvería a tocar es que creo que la idea ha sido que a medida que las mascotas crecen, “disminuyen la velocidad”. Muchas personas entran en mí y dicen: “Bueno, él solo está desacelerándose; es sólo la edad.

Sin embargo, muchas veces, el problema es el dolor crónico. Si siente sus articulaciones y ve cuán lejos se mueven sus caderas, podemos atribuirle dolor crónico. Si podemos abordar algo de ese dolor, la calidad de vida de algunas de estas mascotas puede aumentar exponencialmente. Es increíble ver a veces.

Sé que los propietarios se preocupan por administrar medicamentos durante períodos prolongados, pero siempre lo veo como un problema de calidad de vida. Si la mascota tiene dolor crónico ahora, ¿no es mejor darle un cierto alivio al alivio de eso?

La mayoría de estos medicamentos son muy seguros.Probamos y tratamos de asegurarnos de que no haya efectos adversos. En general, el 99.9% de estos medicamentos son opciones exitosas de tratamiento. Creo que es una de esas cosas donde cada vez que pensamos en envejecer y en frenar, a menudo hay un problema subyacente que podemos solucionar.

Es importante que los propietarios se den cuenta de eso y entender que la situación no es solo que "Rover quiere sentarse en la esquina". Rover quiere sentarse en la esquina porque no quiere levantarse tanto como sus caderas o sus codos. herir.

Casi todos estos agentes, con la excepción de los opiáceos, disminuyen la inflamación crónica y el proceso destructivo. La inflamación crónica es una excelente manera de dañar aún más el tejido. Cuando disminuimos el proceso de inflamación, disminuimos el daño.

¿Sobre el contador (OTC) o medicamentos recetados?

Dada la abrumadora evidencia presentada aquí por el Dr. Benson, tiene sentido que el uso de cualquier medicamento de venta libre para aliviar el dolor de la artritis en perros solo debe hacerse con el asesoramiento de un veterinario que pueda determinar la dosis correcta de peso adecuada o prescribir una receta más adecuada. fármaco.

La investigación en medicamentos para animales, como la investigación en medicamentos para humanos, está en curso y continuamente se desarrollan nuevos tratamientos. Siempre lleve a sus perros a chequeos veterinarios regulares. Como profesional, su veterinario tiene la mejor calificación para monitorear la salud de su mascota y hacer las recomendaciones adecuadas cuando sea necesario un tratamiento para el dolor.

La respuesta del Dr. Benson a la pregunta de la lectora Carol Oding

Recientemente, Carol Oding hizo las siguientes preguntas sobre la artritis de su gato en la sección de comentarios de este centro. Aquí está la respuesta de la Dra. Benson a su pregunta: "Gracias por el artículo. Tengo un gato de 11 años con artritis en el codo. Probamos la acupuntura, pero ella tiene tanto miedo de ir al veterinario que me pregunto si el estrés no supera la ayuda. ¿Tiene alguna sugerencia? ?"

Respuesta preparada por el Dr. Jules Benson, Vicepresidente de Servicios Veterinarios en Petplan Pet Insurance

"Es una gran pregunta. Los gatos pueden ser clientes difíciles; no solo es difícil juzgar su grado de dolor o malestar, sino que llevar a algunos gatos al veterinario puede ser una experiencia estresante para todos los involucrados. Creo que esto realmente se reduce a si la acupuntura está aliviando el dolor. En lo que respecta al estrés, siempre que la mascota no tenga ninguna enfermedad cardíaca o respiratoria, si las visitas son beneficiosas, entonces el "estrés" es una compensación justa.

Con la acupuntura, generalmente se justifican varias sesiones para ver si hay mejoría clínica. La evaluación del dolor en los gatos puede ser difícil, pero si la movilidad, la actitud, el apetito o cualquier combinación de estos tres mejora después de las visitas de acupuntura, eso es generalmente una buena señal.

Desafortunadamente, existen menos opciones para tratar el dolor ortopédico a largo plazo en gatos que en perros: se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, pero conllevan un mayor riesgo de complicaciones. Muchos veterinarios han comenzado a usar productos nutracéuticos como Cosequin y Adequan. Adequan es especialmente una modalidad de tratamiento interesante: dada como una inyección regular, Adequan tiene como objetivo disminuir la inflamación dentro de la articulación y disminuir la tasa de cualquier cambio artrítico. Si bien Adequan solo tiene licencia para perros, cada vez más veterinarios lo usan de manera segura en felinos. Pregunte a su veterinario para más detalles.

Recursos

Correo electrónico y entrevista telefónica de seguimiento con el Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011

Respuesta por correo electrónico a mi solicitud para que el Dr. Benson responda las preguntas de un lector, 01/09/2012

Renuncia

Esta información médica veterinaria se basa en la información proporcionada durante una entrevista telefónica con un veterinario profesional y calificado. Sin embargo, se proporciona sólo con fines educativos. No tiene la intención de reemplazar el consejo de su propio veterinario. Siempre busque el consejo de su veterinario sobre la salud de su mascota.

Si bien esta información se investiga y actualiza periódicamente (bajo la guía de información veterinaria) en el intento de ser puntual y objetiva, no se garantiza que la información sea correcta, completa y / o actualizada.

Las recomendaciones sobre terapéutica, diagnóstico y mejores estándares de práctica en la industria veterinaria y / u opiniones entre profesionales pueden diferir o cambiar a medida que cambian las tecnologías y la información. No debe usar este artículo como su única fuente de información sobre cualquier cuestión de salud veterinaria o intentar autodiagnóstico o tratamiento de sus mascotas, ya que la información aquí contenida puede no ser adecuada para su mascota. La opción más segura para usted y su mascota es confiar en el consejo de su veterinario para diagnosticar y recomendar las mejores opciones de tratamiento.

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