¿Qué es una rótula de luxación?
La rótula es otro nombre para la rótula, que es un hueso grueso de forma triangular que protege la articulación de la rodilla. En un perro con rodillas normales, la rótula se sienta en una ranura y se desplaza hacia arriba y hacia abajo mientras la pierna se dobla y se estira. En un perro con una rótula de luxación (a veces llamada "rodilla de truco"), la rótula es propensa a resbalarse en el surco e incluso puede salirse completamente de su lugar.
¿Qué tan grave es?
Hay cuatro grados de luxación patelar, y la mayoría de los perros sufren de grado 1 o 2. En los casos graves (grado 3 o 4), la rótula se desliza de forma permanente y hace que un perro camine con las patas dobladas hacia adentro o evita que el perro la use. La pierna afectada enteramente.
Grados de luxación patelar
| Grado | Los síntomas | Tratamiento | |
|---|---|---|---|
| Grado 1 | La rodilla se puede mover manualmente fuera de su surco tras un examen veterinario, pero vuelve a aparecer por sí sola. | Si se detecta a tiempo, puede tratarse con fisioterapia e hidroterapia para formar músculo y mantener la rodilla en su lugar. | |
| Grado 2 | La rodilla se puede mover manualmente fuera de su ranura o se saldrá espontáneamente a medida que se manipula la pierna. No vuelve a colocarse de inmediato en su lugar y debe ser empujado hacia atrás o hacia atrás estirando la pierna del perro. | Si se detecta a tiempo, puede tratarse con fisioterapia e hidroterapia para formar músculo y mantener la rodilla en su lugar. Si la afección no se trata, la rodilla se deteriorará y, en última instancia, se requerirá cirugía. | |
| Grado 3 | La rótula pasa la mayor parte del tiempo fuera de su ranura, pero se puede empujar hacia atrás manualmente. Cualquier estiramiento o flexión de la pierna del perro hace que la rodilla se salga. | Requiere cirugía para mejorar el surco de la rodilla y realinear los tendones que lo unen. | |
| Grado 4 | La rótula está permanentemente fuera de su ranura y no puede ser reemplazada con manipulación manual. El surco es tan poco profundo que la rótula no tiene nada para sentarse. | Requiere cirugía para mejorar el surco de la rodilla y realinear los tendones que lo unen. |
Complicaciones que pueden surgir si no se tratan
Afortunadamente, los grados 3 y 4 son inusuales, pero el deslizamiento constante de la rodilla, incluso en luxaciones de bajo grado, ejerce una gran tensión en la articulación y puede provocar más lesiones.
Ruptura del ligamento cruzado
El ligamento cruzado puede romperse cuando la rodilla está fuera de posición. ¿Por qué? El ligamento cruzado estabiliza la rodilla y evita la rotación excesiva de la articulación, pero cuando la rótula se desliza, se coloca presión adicional sobre el cruciforme, causando desgarros o roturas completas. Esto a menudo requiere cirugía. En los atletas caninos, puede ser una lesión que termina con su carrera.
Artritis
Otra complicación común de las luxaciones patelares es la artritis en la rodilla por el desgaste constante. Aunque los perros inicialmente no muestran signos de dolor, eventualmente comienzan a experimentar molestias y pueden encontrar dolor al moverse o caminar.
¿Qué razas son propensas a las patellas luxantes?
Las luxaciones patelar se pueden encontrar en todos los tipos de perros, aunque comúnmente se asocian con razas más pequeñas. Algunas razas se consideran predispuestas a la condición. En las razas más grandes, esta condición se observa con mayor frecuencia en los labradores y posiblemente esté relacionada con los altos niveles de displasia de cadera que también se reportan en estas razas.
Pequeñas razas predispuestas a luxaciones patelarias
| Caniches de juguete y miniatura | Terriers malteses | Jack Russells | |
|---|---|---|---|
| Yorkshire Terriers | Pomeranios | pekinés | |
| Chihuahuas | Caballeros | Papillones | |
| Boston Terriers | Cocker spaniels | Pequeñas razas mixtas |
Un ejemplo clásico de un terrier con una luxación patelar.
¿Cuánto dolor causa una luxación?
La respuesta a esta pregunta es complicada, ya que depende del grado del problema y si el animal ha recibido tratamiento para la enfermedad. Igualmente, los perros son muy estoicos y con dolor de máscara, por lo que puede ser difícil decir en qué nivel de molestia se encuentran.
Grado 1
En el grado 1, la rótula se desliza en la ranura, pero no necesariamente se salta por completo. Este deslizamiento no causa dolor inicialmente, ya que la rodilla está amortiguada con cartílago (que no tiene terminaciones nerviosas). Sin embargo, cada vez que la rótula se resbala, raspa un pedazo pequeño de cartílago. Con el tiempo, se desgasta por completo y luego la rótula roza el hueso subyacente. En esta etapa, el problema se vuelve increíblemente doloroso, y el perro cojeará y puede incluso negarse a colocar la pierna afectada en el suelo. Cualquier movimiento de la rodilla duele, y el único recurso en esta etapa es la cirugía y el manejo del dolor.
Grado 2
En el grado 2, la rótula saltará espontáneamente, causando un dolor intenso hasta que sea reemplazada. En los humanos que han experimentado esta afección, han descrito el chasquido de la rodilla como "agonía". La primera vez que salte la rodilla, será difícil de reemplazar. Con cada desplazamiento subsiguiente, los tendones se aflojan y, si bien esto significa que la rodilla retrocede más rápido, a su vez, esto hace que sea más fácil que salga nuevamente. En última instancia, cada vez que se rompe la rodilla, se hace daño a la articulación de la rodilla, lo que lleva a más problemas.
Grado 3 y 4
En los grados 3 y 4, la rodilla rara vez está en el surco. Esta condición a menudo se nota desde el nacimiento y hace que un cachorro tenga dificultades para usar sus patas traseras. Cuánto dolor causa esto al perro es difícil de determinar; sin embargo, la posición antinatural de la rodilla ejerce presión sobre los huesos de la pierna y la columna vertebral y también sobre los otros ligamentos de la articulación. Es probable que el perro afectado tenga un dolor constante, pero ha aprendido a adaptarse debido a que el problema está presente desde el nacimiento.
Cualquier luxación que no se trate puede conducir a artritis
Incluso con las luxaciones de grado 1, si no se hace nada para evitar que la rodilla se resbale, la artritis eventualmente se formará en las rodillas. La artritis no se puede curar y requerirá un manejo del dolor a largo plazo. Con todos los grados, puede haber problemas con el dolor en la parte inferior de la espalda o en los músculos de las piernas, incluida una condición similar a la ciática en los seres humanos debido a la tensión anormal que se coloca en las articulaciones.
Un perro con un grado 3 Luxación patelar
¿Cómo puedo saber si mi perro tiene una rótula luxante?
Las luxaciones de grado 3 y 4 son generalmente obvias desde el nacimiento ya que el perro no podrá caminar normalmente sobre sus patas traseras. Con el grado 4, el problema es tan grave que el cachorro puede tener dificultades para aprender a caminar y las patas traseras se doblarán (con las patas en contacto). En el grado 3, el perro camina pero tiene un andar extraño, a veces tropezando o aparentando estar desequilibrado. El problema empeorará rápidamente. El perro puede tener dificultades para subir las escaleras o girar las patas traseras en una caminata.
Los signos de las luxaciones de grado 1 y 2 son mucho más sutiles, y el propietario puede no darse cuenta de que existe un problema hasta que el perro es mayor y se han desarrollado problemas secundarios, como la artritis. Aquí están los signos reveladores que su perro sufre de grado 1 o 2:
Salto a la comba
Por lo general, el primer signo de una rótula de luxación es saltar de la pierna trasera. Un perro caminará a lo largo de un trote o incluso correrá y perderá el ritmo con una pata trasera. Esto puede ser bastante obvio. El perro levantará activamente una pata trasera, saltará unos pasos sin dejarla y luego volverá a usarla. Esto se ve comúnmente en los terriers y a menudo se llama erróneamente un rasgo de la raza cuando en realidad es un signo de una rodilla que se resbala.
Haciendo clic en Sonidos en la articulación
El deslizamiento de la rodilla hará que escuche un clic cuando su perro se endereza y dobla su pierna. A menudo oirás esto cuando tu perro se levante de una posición sentada a un soporte. Suena similar a una persona haciendo crujir sus nudillos.
Resistencia a tener la pierna manipulada
A los perros con luxaciones les puede doler que la pierna se estire, y esto se puede notar durante el aseo o si estiras a tu perro antes de hacer algo como la agilidad. El perro puede tensar la pierna, gemir, gritar o incluso romper.
"Lazy Sits" o "Puppy Sits"
Un signo clave de un problema con su perro es si tienden a caer en una "sesión perezosa" o "sentarse cachorro". Este es un asiento muy suelto con las patas traseras enrolladas debajo del cuerpo o las rodillas caídas y las patas traseras en contacto. Una sentada normal debe involucrar al perro sentado en cuclillas, las patas metidas y las rodillas apiladas sobre ellas. Una posición perezosa indica incomodidad. Para obtener más información, echa un vistazo a mi artículo sobre las sesiones perezosas.
Dolor de cuello y espalda
A medida que los problemas con las rodillas del perro progresan, el perro comenzará a compensar y evitar el uso de la pierna afectada. Esto significa que llevarán todo su peso en la parte delantera al correr o saltar, o usarán en exceso la pata trasera menos afectada. El resultado de llevar su peso de esta manera desequilibrada es la tensión muscular. Estos se pueden ver en la parte baja de la espalda, patas traseras, cuello, hombros y músculos pectorales. Si el problema persiste, el perro puede presentar una condición llamada "cola muerta", donde su cola cuelga y no se puede mover. O pueden desarrollar dolor de ciática. Todas estas condiciones mejorarán si se corrige la luxación.
Cojera
La razón principal por la que muchos dueños de perros llevan a su mascota a un veterinario y descubre que tiene una luxación patelar es que el perro es crónicamente cojo. El perro puede cojear constantemente y no le gusta el ejercicio, o puede levantar una pierna. La rigidez y la dificultad al moverse de una posición sentada o de estar abajo también son signos clásicos de que la condición ha empeorado y puede indicar artritis.
¿Cómo se tratan?
Atrapados temprano, los grados 1 y 2 se pueden tratar sin cirugía. La clave es construir los músculos alrededor de la articulación de la rodilla, especialmente los quads, para mantener la rodilla en su lugar y evitar que se resbale o se salte. También será necesario ayudar en la reparación de la articulación de la rodilla con suplementos.
Fisioterapia
Existe una variedad de ejercicios que se pueden usar para mejorar los músculos de las patas de un perro, pero se deben realizar bajo la supervisión de un fisioterapeuta veterinario para asegurarse de que no esté causando un mayor daño a la articulación y de adaptar los ejercicios a las necesidades de su perro.. Su veterinario debe poder referirlo a un fisioterapeuta reconocido. Esto debe considerarse para los grados 1 y 2 antes de considerar la cirugía.
Hidroterapia
La hidroterapia, o terapia de agua, es una de las mejores maneras de ayudar a un perro con una rótula de luxación. Esto no debe confundirse con solo dejar que su perro nade como parte de su paseo. Al igual que con la carrera, un perro puede compensar una pierna adolorida al nadar al no usarla. Ir a un hidroterapeuta asegurará que su perro use correctamente su cuerpo y obtenga el mayor beneficio de este ejercicio.
Suplementos para las articulaciones
Hay una serie de ayudas conjuntas en el mercado para perros y son excelentes para ayudar a reparar una articulación de rodilla dañada, junto con las terapias anteriores. Debe elegir uno que contenga altos niveles de glucosamina, condroitina y MSM. Se ha comprobado científicamente que la glucosamina y la condroitina ayudan al cuerpo a reconstruir el cartílago, que es vital para un perro que ha estado desgastando el cartílago de las rodillas con una rótula. El MSM es un antiinflamatorio natural y alivia el dolor articular.
Cúrcuma
La cúrcuma puede reducir la inflamación y se considera un antioxidante natural. Se ha utilizado como una medicina tradicional durante siglos. Para que su perro se beneficie de la cúrcuma, se puede alimentar dos veces al día en forma de pasta (siga las recomendaciones de dosificación y use una pasta aprobada por el perro). También está disponible para comprar a los proveedores de mascotas.
Cirugía
Para perros con grados 3 o 4 luxaciones, la cirugía será necesaria a una edad temprana. Para los perros de grado 1 y 2, la cirugía solo será necesaria si no se toman medidas para tratar la afección cuando se presenta por primera vez. La cirugía generalmente implica profundizar el surco de la articulación de la rodilla y realinear los tendones que sostienen la rótula en su lugar. La hidroterapia y la fisioterapia se pueden usar después para mejorar la fuerza muscular alrededor de la rodilla. La cirugía es costosa y tiene la consecuencia de que su perro sea extremadamente propenso a la artritis en sus rodillas en el futuro.
¿Por qué deberías intervenir temprano?
Muchos propietarios dejaron de llevar a sus perros a fisioterapia o hidroterapia debido al costo; sin embargo, esto significa que, en última instancia, el perro necesitará cirugía y medicamentos para el dolor a largo plazo para la artritis. La cirugía de luxación patelar en un perro pequeño puede costar alrededor de £ 1,200 o más. En comparación, seis meses de fisioterapia podrían costar alrededor de £ 200- £ 300. La hidroterapia mensual podría costar entre £ 120 y £ 180 por seis meses.
¿Puedo prevenir una rótula luxante?
Muchos propietarios desean saber cómo prevenir las luxaciones patelares, pero la condición es a menudo genética (problemas de conformidad), debido a un defecto en la forma en que se forman las extremidades posteriores, o por lesiones. La única forma de evitar que esto ocurra es que los criadores críen animales que tienen rodillas sanas. Sin embargo, esto no es una garantía completa de que cualquier cachorro estará libre de la enfermedad, ya que la genética es complicada y puede haber casos en los que la emisión de conformidad aparezca en una línea de perros que nunca antes se había visto afectada.
Si los compradores de cachorros solo compraran a los criadores que probaron las rodillas de sus perros, el problema se reduciría considerablemente y habría mucho menos riesgo de que un perro desarrollara el problema. Esto es especialmente importante si está comprando una raza que se sabe que está afectada por la enfermedad, o si desea competir con su perro en un deporte canino como la agilidad.
La crianza responsable reducirá el problema
Si está planeando criar a su perro, haga que le revisen las rodillas primero. Esto se hace fácilmente yendo a su veterinario y pidiéndoles que examinen a su mascota. Si el perro muestra signos de un problema de rodilla, no debe reproducirse.
Consejos para prevenir la condición
Si ya tienes a tu cachorro o tienes un perro de rescate con un historial médico desconocido, la mejor manera de prevenir los problemas de la rodilla es tratarlos como si tuvieran una luxación de grado 1. Haga ejercicios musculares, como pedirles que vayan de una posición sentada a un soporte. Llévalos a nadar y dales buenos suplementos para las articulaciones. Además, manténgalos en un peso saludable.
Aunque las luxaciones patelares pueden ser dolorosas y frustrantes, no son potencialmente mortales. Con el tratamiento correcto, su perro vivirá feliz y cómodamente durante muchos años sin problemas. La mayoría de los perros no requerirán cirugía, y si los problemas se reconocen lo suficientemente pronto, se pueden tomar medidas para garantizar que el problema no empeore o provoque artritis.Por lo tanto, no se desespere si a su perro le han diagnosticado la enfermedad, hay muchas cosas que puede hacer por ellos para que se sientan libres de dolor y puedan disfrutar corriendo y jugando por el resto de sus vidas.
