Primeros auxilios y tratamiento médico para el ligamento dañado de su perro que cojea

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2024-01-15 08:18

Primeros auxilios para la lesión de rodilla de su perro

Si tu perro está cojeando, debes revisar toda la pierna y tratar de determinar qué es lo que está mal. No salte a ninguna conclusión solo porque su perro haya lesionado su ligamento cruzado craneal en el pasado.

• Empieza con el pie. Sosténgalo en sus manos y observe la reacción de su perro. ¿Es doloroso? Mire la almohadilla y vea si hay cortes, inflamaciones o pérdida de piel. Cuando un perro se lame en la almohadilla por dolor o picazón, puede quitarle la piel de inmediato.
• Si no observa ningún corte o inflamación, verifique entre cada dedo del pie. ¿Hay un poco de grava, una espina o una lesión que no puedes ver cuando miras las almohadillas?
• Revise las uñas en busca de grietas o hinchazón alrededor de la base. A veces, no verá nada, pero su perro reaccionará cuando mueva la uña.
• Si el pie está bien, comienza a mover la pierna hacia arriba. Debes flexionar el corvejón y observar su reacción.
• Masajee suavemente el resto de la pierna y busque la inflamación de un hueso roto u otra lesión.
• Si aún no has encontrado nada, continúa con la rodilla. Es posible que un perro con una rótula exagerada haya sido cojo en el pasado, por lo que es posible que ya sepa cómo tratarla. Si no vuelve a su lugar fácilmente, intente extender la pata de los perros y masajee suavemente la rótula en su lugar.
• Un ligamento cruzado craneal dañado (en las personas se llama ligamento cruzado anterior o LCA) es la causa más común de cojera en el perro, por lo que si su perro es más grande, es más probable que el ligamento cruzado esté dañado. (Si tiene un Rottie, un Laboratorio, un Golden o un Pastor Alemán, tenga especial sospecha). La única forma de identificarlo es mediante el letrero "cajón craneal". Sujete el fémur y, si su perro está relajado, le permitirá deslizar la pierna hacia adelante para que la rodilla se mueva de adelante hacia atrás más de lo normal. Si las cosas están realmente mal, es posible que incluso escuches un "estallido". Esto puede ser doloroso, por lo que no todos los perros querrán que te metas con su pierna.
• La parte más importante de la atención de primeros auxilios para una lesión del ligamento cruzado craneal es mantener a su perro tranquilo. No la dejes saltar hacia arriba y abajo y empeorar las cosas.

Si su perro aún no está atado, póngale una. (Si no está atada, podría irse corriendo a perseguir algo antes de que incluso tengas la oportunidad de detenerla. Incluso si se detiene tan pronto como le dices que ya se puede hacer el daño).

• Si su perro es pequeño o mediano, llévelo de regreso a su casa o automóvil.
• Si su perro es demasiado grande para llevar, camine muy lentamente.

Cuando llegues a casa, anímala a que se acueste. Si su perro salta y salta hacia arriba y hacia abajo cada vez que suena el timbre de la puerta, enciérrelo en una jaula o use una correa para mantenerla atada a un lugar.

• Fármacos antiinflamatorios: Cuando lleva a su perro a un examen, su veterinario puede ponerla en uno de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de nueva generación. No espere hasta entonces, debe darle algo de inmediato para disminuir la inflamación asociada con la lesión. La aspirina es la droga más segura que tienes en casa. Déle 8-20 mg / kg y luego déle otra dosis en aproximadamente 24 horas. Dele una dosis pequeña, vea cómo responde ella, y si todavía tiene problemas, puede administrarse una dosis mayor al día siguiente. (Debido a que la aspirina le causa malestar estomacal a veces, siempre doy una dosis con una comida. Si su perro no come debido a la lesión, le doy algo sabroso como el almuerzo).
• Masaje suave y una bolsa de hielo: Si no está en casa y no tiene una bolsa de hielo disponible, tome unos cubitos de hielo y envuélvalos en una toalla de mano. Este tratamiento en frío está destinado a reducir la hinchazón inmediatamente después de la lesión y puede o no ayudar, dependiendo de la extensión del daño. Cuando lo aplique a la rodilla, déjelo puesto por lo menos durante 15 minutos mientras le da un CUENTO al tejido por encima y por debajo de la rodilla. La aplicación de una bolsa de hielo envuelta en un paño sobre la rodilla afectada le permitirá observar cualquier hinchazón y puede tener un efecto calmante en su perro. (Algunos perros están muy molestos después de una lesión y se quejan y se mueven excesivamente, ya que no pueden entender por qué tienen dolor. Sentarse en el suelo con ellos durante unos minutos mientras se aplica la bolsa de hielo y el masaje puede hacer una gran diferencia. Algunos practicantes recomiendan una bolsa de hielo después de la cirugía. En este momento no ha habido estudios que demuestren que esto ayuda.
• Revisa las caderas: Incluso si está seguro de que el ligamento cruzado está afectado y le molesta a su perro, debe completar el examen de su pierna y revisar sus caderas. Muchas personas asumirán que es una lesión de ACL incluso cuando algo más está sucediendo. Un perro que tiene displasia de cadera y artritis secundaria también puede volverse cojo de repente.

Cuando debes llevar a tu perro a un veterinario

Si su perro todavía está cojeando después de que le haya dado primeros auxilios y lo haya llevado a casa para descansar, debe llevarlo a su veterinario para un examen. No puedo decirle el número exacto de días para esperar la recuperación o verlo en busca de cambios, pero quiero enfatizar que puede hacer mucho por su perro en casa y que esto no es una emergencia.

El veterinario realizará un examen físico en el que flexionará la rodilla y buscará dolor, palpará los músculos de ambos lados para verificar si hay alguna diferencia, escuchará si hace clic y buscará cualquier crepitación (una sensación de "picor") que indique que las cosas están No como deben estar dentro de la articulación. Los perros con una rodilla dañada se sientan extrañamente y él observará al perro para ver si está estirando su pierna cuando se sienta. Probablemente luego realizará algunas pruebas. La primera, la prueba del cajón craneal, es cuando sostendrá el fémur con una mano y tratará de mover la rodilla hacia adelante empujando la tibia de un lado a otro.

Puede rechazar cualquiera o todas estas pruebas, pero si está considerando una cirugía, debe realizarlas.

Algunos veterinarios recomendarán radiografías para tratar de ver el ligamento cruzado craneal. Los rayos X pueden mostrar hinchazón, pero no pueden usarse para visualizar el cruzado. En algunos casos, su veterinario puede incluso recomendar que se revise el ligamento con un laparoscopio. Mientras su perro está bajo anestesia, se hace una pequeña incisión por encima de la rodilla y se empuja una pequeña cámara en la articulación para observar el daño. Si las pruebas no son concluyentes, pero aún sospecha una lesión cruzada, puede recomendar que se haga una prueba de un cajón craneal mientras su perro está bajo sedación intensa.

Su veterinario puede o no recomendar la cirugía en este momento. La osteotomía de nivelación de la meseta tibial (TPLO, por sus siglas en inglés) ha existido durante varios años y es la cirugía que tiene más probabilidades de recomendarse. Un estudio realizado en 2013 por el Colegio Americano de Cirujanos Veterinarios indicó que el éxito fue mejor que con el TightRope (TR) o el avance de la tuberosidad tibial (TTA). Existen otras alternativas, pero no todas están disponibles en todas las áreas, y no todas tienen las mismas posibilidades de éxito.

Si su veterinario no recomienda una cirugía inmediata, es posible que le diga que repose al perro y lo trate con AINE como el Metacam (meloxicam, que puede tener menos efectos secundarios que la aspirina que le ha administrado a su perro después de la lesión). Algunos informes en revistas como la de AVMA (Revista de la Asociación Americana de Medicina Veterinaria) afirman que el tratamiento médico no funcionará y que la cirugía es la única manera de hacerlo.

Si su veterinario recomienda una cirugía inmediata para prevenir el desarrollo de artritis, debe esperar. Todos los perros desarrollarán cierto grado de artritis después de una lesión en la rodilla, y correr hacia la cirugía no hará nada para prevenirla. Nadie puede garantizar lo contrario. No te precipites en nada.

Esta es la prueba más común para determinar si su perro ha dañado o desgarrado su ligamento cruzado. La prueba puede o no debe realizarse bajo sedación.

¿Será necesaria la cirugía?

Si la cirugía no estresó a tantos perros, tuvo éxito el 100% del tiempo y no costó tanto, podría valer la pena.

• Desafortunadamente, la cirugía para reparar un ligamento cruzado dañado es costosa. Si pregunta qué hacer en un foro de Internet, una persona honesta le dirá que usted es una persona terrible por no tener el dinero y que debe realojar a su perro. Si decide realizarse la cirugía, debe tener en cuenta que el costo de realizar la cirugía en la LCA rota de su perro oscila entre $ 2000 o más, dependiendo de dónde se encuentre. Incluso los dueños de perros que se preocupan por sus mascotas y tienen una cuenta de ahorro especial para gastos médicos podrían tener problemas para generar esa cantidad. Si el gasto no es un problema para usted, hay otras razones para dudar.
• También es lamentable que la cirugía cruzada a menudo no sea efectiva. La tasa de éxito que se le diga dependerá de con quién esté hablando, por lo que es difícil darle los números exactos. Es más probable que un veterinario que realiza la cirugía le diga que más del 90% de los perros tendrán una recuperación casi total. Alguien que manejó a su perro médicamente le dirá que incluso los estudios quirúrgicos de AVMA muestran que los métodos no quirúrgicos funcionan al menos 2/3 o el tiempo.
• Se debe tener en cuenta el estrés real del procedimiento quirúrgico. Un perro puede vivir con un ligamento cruzado lesionado o lesionado, y los perros viejos y cualquier perro con un problema médico corren un mayor riesgo durante la anestesia.No pasar por la cirugía puede ser una decisión fácil si su perro tiene 15 años y sufre de insuficiencia renal. Sin embargo, si su perro es de mediana edad, incluso una batería de pruebas de laboratorio no garantiza que no haya un problema justo debajo de la superficie.

Entonces, ¿cómo hacer lo correcto? No sabrá si su perro necesita cirugía hasta que le dé al menos 8-10 semanas para recuperarse médicamente. Si tienes uno de esos perros (quizás alrededor de 1/3 o aquellos que lesionan a su cruzado) y:

1. Tu perro no está mejorando TODO con tratamiento médico
2. Su perro no es una persona mayor y no tiene problemas médicos secundarios obvios o subyacentes
3. Su perro es grande y demasiado activo para quedarse quieto para una mayor recuperación no quirúrgica
4. Puede costearlo y tener un cirujano exitoso en su área

Entonces la cirugía puede ser una buena idea.

¿Cuándo es la cirugía una mala idea?

• Si su perro es viejo y tiene problemas de salud que lo hacen probable que tenga problemas durante la anestesia para un procedimiento ortopédico prolongado.
• Si su perro es más joven pero sufre de un problema de salud que hará que la cirugía sea especialmente peligrosa.
• Si su perro es obeso, entonces tendrá un mal pronóstico de recuperación. Tendrás que poner su peso bajo control.
• Se le indica que se someta a la cirugía rápidamente para que su perro no desarrolle artritis.
• Te dicen que no hay otra alternativa que la eutanasia.

En un estudio reciente, el 24% de los perros tuvo complicaciones graves y el 20% de los perros requirieron una segunda cirugía en la misma rodilla. Uno de los perros en el estudio tuvo complicaciones tan significativas que la pierna tuvo que ser amputada. Esto no es una ocurrencia común, pero sucede. El cirujano de su perro debe informarle sobre esto antes de proceder.

Opciones médicas y no quirúrgicas

Descanso: Esta es la parte más importante de la curación tanto para la terapia alternativa como después de una cirugía. En medicina humana, este puede ser el único tratamiento recomendado. En medicina veterinaria, sabemos que su perro necesita un descanso estricto para recuperarse, por lo que debe estar confinado a una pequeña habitación o jaula; si se le permite caminar alrededor de la casa, debe ser atado con una correa para que no corra hacia la puerta cuando suene el timbre o suba y baje las escaleras.

Sin embargo, si su perro descansa demasiado, sus músculos se debilitarán y tendrá dificultades para moverse, incluso con un mejor cruzado. Busque proporcionar algo de ejercicio con hidroterapia y realice movimientos pasivos todos los días a través de la terapia de masaje.

Cambios dieteticos: La mayoría de los perros que se lesionan tienen sobrepeso o obesidad mórbida. Su dieta debe cambiarse inmediatamente, ya sea que se elija o no una terapia médica no quirúrgica o quirúrgica. Parte de su mala condición corporal puede deberse a la dieta barata y llena de granos que ha estado comiendo. La mejor mejora de la dieta, entonces, es una dieta cruda de tipo presa compuesta de sustancias con alto contenido de glucosamina, como las patas de pollo. No es tan fácil como abrir la bolsa de comida para perros a la que su perro puede estar acostumbrado, pero las ventajas potenciales son importantes. Hay varios otros beneficios para la salud que debe conocer.

Si ha investigado una dieta cruda y no puede llevarla a cabo, le recomiendo que consulte una dieta que pueda cocinar en casa. En la sección de referencia, encontrará detalles de un libro del Dr. Pitcairn, un veterinario holístico, y en ese libro, le brinda detalles de la mejor dieta para su perro en este momento.

Antiinflamatorios: El medicamento que le dé a su perro dependerá de si está o no bajo el cuidado de su veterinario. Algunos AINE solo están disponibles con receta médica, y usted debe seguir la dosis recomendada por su veterinario. Si lo tratas en casa te recomiendo aspirina. Puede administrarlo en cualquier lugar entre 8 y 20 mg / kg, pero siempre debe ser con alimentos, ya que puede alterar su estómago.

Si su veterinario recomienda que su perro reciba una inyección de esteroides intraarticulares, no creo que sea una buena idea. Una inyección en la rodilla podría conducir a una infección o destrucción del cartílago, y en la medicina humana nunca se usa en una articulación inestable por este motivo.

• Acupuntura: La acupuntura podría ayudar a su perro ya que las técnicas adecuadas pueden aumentar el flujo de sangre a la articulación y mejorar la capacidad de los ligamentos para fortalecerse. Sin embargo, creo que el estrés de sacar a un perro de la casa y llevarlo a un veterinario holístico para tratamientos de acupuntura es excesivo. Si su perro tiene un ligamento cruzado roto, debe solicitar un cuadro de tratamiento de acupresión y aprender cómo mejorar el flujo de sangre a la rodilla para poder tratarlo mientras aún está descansando en casa.
• Terapia de Masajes: Se ha demostrado que este método de terapia alternativa es efectivo en humanos con lesiones de ACL, pero con los perros, creo que debe ser realizado por el propietario y puede o no ser tan efectivo.
• Hidroterapia: La mejor forma de hidroterapia disponible es la cinta de correr bajo el agua. Los perros pueden caminar y satisfacer sus necesidades de ejercicio durante la recuperación, pero el agua es compatible con el cuerpo. Casi no hay estrés en la articulación, ya que el agua detiene al perro.

Dado que muchos de los perros que dañan sus ligamentos cruzados también tienen sobrepeso, necesitan ese ejercicio más que nunca.

Si su veterinario no le permite utilizar las instalaciones de hidroterapia sin cirugía, la otra alternativa es llevar a su perro a nadar en un lago o río. Desafortunadamente, los perros lesionados pueden emocionarse demasiado cuando finalmente los sacas, así que debes usar una correa y quedarte con él en todo momento. (Si hace demasiado frío para que usted entre en el agua con su perro, hace demasiado frío para que él también vaya a nadar). Los perros deben usar un chaleco salvavidas, ya que pueden estar más débiles de lo normal, y desde el fondo de un río o El lago puede estar embarrado, debe asegurarse de que no se resbale y le haga más daño a la rodilla.

Omega 3 ácidos grasos, antioxidantes y hierbas.: Una lesión cruzada afectará la vida de un perro sin importar lo que haga, por lo que es una buena idea probar estas terapias alternativas.

1. Los ácidos grasos omega 3 ayudarán a lubricar la articulación de la rodilla, a proteger contra el daño adicional al cartílago y pueden reducir la inflamación. Hay algunos informes de diarrea y aumento de peso con el aceite de pescado, por lo que debe iniciarse gradualmente y acumularse para que el perro lo pueda tolerar sin problemas. Debido a que los perros con lesiones cruzadas a menudo necesitan perder peso, las calorías que contiene el aceite de pescado deben calcularse y su comida debe reducirse para compensar las calorías.
2. Los antioxidantes pueden reducir el daño continuo a la rodilla de su perro por los radicales libres. Las vitaminas C y E son excelentes para esto, así que si le das bocadillos a tu perro, asegúrate de que sean bayas, manzanas y rodajas de zanahoria. La vitamina C también es necesaria para la síntesis de colágeno, por lo que puede tener otro beneficio en una lesión cruzada.
3. Varias terapias a base de hierbas están disponibles. Si decide probar algo, hágalo durante al menos unos meses, ya que los resultados pueden llevar tiempo. He leído varios informes sobre los beneficios de usar yuca, una planta que tiene propiedades antioxidantes y esteroides naturales, y la cúrcuma, una especia que tiene antioxidantes y también propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a su perro. Si usa estos productos durante varias semanas, intente sacar a su perro de la aspirina y vea si parece que todavía tiene dolor.
4. Productos herbales preenvasados: si pasa unos minutos buscando alternativas no quirúrgicas a la cirugía del cruciforme anterior, encontrará muchos sitios que le están vendiendo productos. El producto Agile Joints for Dogs contiene cúrcuma, un antioxidante, sasparilla, garra del diablo, alfalfa y algunas otras hierbas. Varias de las mezclas de hierbas pueden ser valiosas, pero cuando compra una mezcla no es lo mismo que usar una hierba pura.

• Rodillera: En la medicina humana, la eutanasia no es una opción, por lo que si la cirugía se rechaza, la lesión del LCA se trata con reposo y compresión. Compresión, mediante el uso de un

  

Lo que puede hacer un refuerzo es evitar que la rodilla se deslice hacia adelante o de lado a lado. Si la abrazadera de LCA está ajustada correctamente, puede limitar el desarrollo de la artritis y darle tiempo a su perro para curarse.

Dado que muchos cirujanos consideran que esto es solo un paliativo, hay pocos estudios sobre la efectividad de la rodillera. De acuerdo con un estudio reciente de AVMA, el 98% de los dueños de perros que se sometieron a la cirugía TPLO se mostraron felices con los resultados y solo el 86% de los dueños de rodilleras reportaron la misma satisfacción. Por supuesto, las personas que se sometieron a la cirugía gastaron miles de dólares más, por lo que, cuando se gasta tanto, es de naturaleza humana decir que está satisfecho con los resultados.

¿Cómo envuelvo la rodilla de mi perro sin una abrazadera?

Mientras espera la llegada de su aparato ortopédico, debe mantener a su perro tranquilo y seguir las recomendaciones médicas de este artículo. Sin embargo, en la casa, si su perro está tranquilo pero le preocupan otras lesiones ya que no está confinado, puede usar un vendaje de codo humano similar al que se muestra en este video.

Un vendaje de codo no funcionará si su perro es muy pequeño o gigante. Para la mayoría de los perros, sin embargo, es un buen método para detenerte.

¿Cuánto tiempo tomará para que mi perro se recupere?

Si elige tratamientos médicos alternativos y permite que su perro se recupere sin cirugía, tardará al menos 2-3 meses en recuperarse. Incluso entonces, es muy probable que pueda volver a lesionarse la rodilla afectada o lesionar el otro ligamento cruzado, por lo que debe restringir aún más su actividad.

Si elige realizar una de las cirugías, el tiempo de recuperación después de la cirugía dependerá del método que elija, qué cirujano realiza el trabajo, el día de la semana y a quién le pregunta. Algunos veterinarios le dirán que los perros comienzan a caminar en un mes. Sin embargo, esto no significa que tengan niveles de actividad normales, por lo que el tiempo de recuperación después de la cirugía debe ser tan largo como el tiempo de recuperación después del tratamiento médico. Una buena estimación sería de 2 a 3 meses. Los estudios realizados en perros que no están cojos después de la cirugía no se realizaron hasta que el perro estuvo un año después de la cirugía.

¿Qué tengo que hacer?

No soy cirujano Soy veterinario y dueño de un perro preocupado. Como he visto numerosas cirugías fallidas y los perros sufrieron debido a los esfuerzos, creo que si su perro tiene una lesión cruzada, debe tratarlo de forma conservadora antes de optar por la cirugía.

La cirugía no es una opción para la mayoría de las personas en las que vivo, y los perros se recuperan después de la terapia médica. Sin embargo, no te diré que la cirugía siempre está mal. Simplemente nunca pondría a mis propios perros a través de un procedimiento que causó dolor sin producir ninguna cura.

Referencias

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• ¿Es necesaria la cirugía ?: Hart JL, May KD, Kieves NR, et al. Comparación de la satisfacción del propietario entre las ortesis de la articulación sofocante y la osteotomía de nivelación de la meseta tibial para el tratamiento de la enfermedad del ligamento cruzado craneal en perros. J Am Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
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• Dunlap AE, Kim SE, Lewis DD, Christopher SA, Pozzi A. Resultados y complicaciones después de la corrección quirúrgica de la luxación patelar medial de grado IV en perros: 24 casos (2008-2014). J Am Vet Med Assoc. 2016 15 de julio; 249 (2): 208-13. doi: 10.2460 / javma.249.2.208.
• La cirugía no prevendrá la artritis: Hurley CR, Hammer DL y Shott S. Progresión de la evidencia radiográfica de osteoartritis después de la osteotomía de nivelación de la meseta tibial en perros con rotura del ligamento cruzado craneal: 295 casos (2001-2005). J Am Vet Med Assoc. 2007; 230: 1674-1675.
• Nutrición: Richard Pitcairn DVM, Salud natural para perros y gatos, 3ª edición, Rodale, 2005
• Tirantes de rodilla: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Los resultados a corto y largo plazo para los perros con sobrepeso con rotura del ligamento cruzado craneal tratados quirúrgicamente o no quirúrgicamente. Revista de la Asociación Americana de Medicina Veterinaria 2013; 242 (10): 1364-72.

preguntas y respuestas

• Pregunta:

  ¿Qué tan doloroso es el ACL roto de mi perro?

  Responder:

  Es difícil para nosotros saber cuán dolorosa es una lesión para un perro. Los perros, como muchos otros animales, tienden a enmascarar muchos de sus síntomas incluso cuando tienen dolor.

  En los humanos, un ACL roto es muy doloroso. El dolor ocurre de inmediato y continúa durante dos semanas hasta aproximadamente un mes. Su perro debe tomar medicamentos para el dolor, pero su actividad debe ser limitada.