Síndrome de Cushing en perros

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

¿Qué es el síndrome de Cushing?

El síndrome o enfermedad de Cushing es una afección que afecta a los humanos y las mascotas, en la que hay una sobreproducción de hormonas esteroides. Esto puede ser el resultado de que la glándula pituitaria haga el aumento de la producción o que la glándula suprarrenal cause la sobreestimulación y la producción de la hormona. En este último caso, muchas veces hay un tumor asociado con la condición. En términos sencillos, Cushing es demasiado cortisol fabricado en el cuerpo. El cortisol afecta nuestra capacidad para responder al estrés, nos ayuda a combatir las infecciones y mantiene bajo control el azúcar en la sangre. Hace lo mismo en nuestros perros.

Aproximadamente el 80% de los resultados de Cushing en perros provienen de la variedad pituitaria y se utilizan medios no quirúrgicos para tratar la enfermedad. Dado que los tratamientos orales se pueden usar para tratar la enfermedad, generalmente no se realizan pruebas más invasivas para distinguir si la enfermedad está siendo causada o no por la glándula suprarrenal frente a la glándula pituitaria.

Sin embargo, si está claro que un tumor suprarrenal es responsable de los síntomas, la cirugía puede ser una opción viable. La radiación también se puede considerar si hay un tumor y se encuentra. Sin embargo, la radioterapia se usa para reducir el tamaño de los tumores, no para curarlos o destruirlos.

Prevalencia del síndrome de Cushing en perros

• No parece haber ninguna correlación del síndrome de Cushing entre ciertas razas de perros.
• La edad media de detección es de 6-7 años.
• Sin embargo, puede detectarse desde los 2 años de edad y hasta los 16 años de edad.
• Hombre versus mujer tampoco muestra correlación. No hay predominio en el género para contraer la enfermedad.
• Alrededor del 80% de los casos se debe a un tumor hipofisario o a una sobreproducción de la variedad pituitaria de la hormona ACTH.
• Alrededor del 20% se debe a la variedad de glándulas suprarrenales.

Los síntomas de Cushing en perros

• Aumento del consumo de agua (polidipsia).
• Frecuencia de micción (poliuria)
• Alrededor del 80% de los animales con la enfermedad tienen mayor apetito (polifagia)
• Agrandamiento del abdomen en el 80% de los perros (aspecto de barriga).
• Pérdida de cabello: entre el 50% y el 90% de los perros suelen tener este síntoma
• Piel delgada o piel de cicatrización lenta: uno de los síntomas de presentación más comunes
• Jadeo excesivo
• Fatiga o apatía
• Infecciones urinarias recurrentes
• Pérdida de la capacidad reproductiva.
• Acné o pústulas

Diagnóstico del síndrome de Cushing

Al igual que los humanos que se sospecha que tienen síndrome de Cushing, los análisis de sangre son la primera línea de diagnóstico. Por lo general, las pruebas incluyen un hemograma completo (CBC), un análisis de orina y un panel metabólico o de química sanguínea.

Cabe señalar que no hay una sola prueba que se use específicamente para diagnosticar la enfermedad de Cushing. El diagnóstico generalmente se realiza sobre la base de varias pruebas y el historial de salud general y la sintomatología que exhibe el perro.

Las tres pruebas de detección más comunes que se usan a continuación incluirían una relación de cortisol en orina a creatinina, una prueba de supresión de dexametasona en dosis bajas y una ecografía.

La relación cortisol / creatinina generalmente se envía a laboratorios especiales y, si bien el diagnóstico puede ser anormal, otras causas pueden dar un resultado que no es normal.

La prueba de supresión con dexametasona en el 90% de los perros con Cushing no mostrará disminución en los niveles de cortisol 8 horas después de la administración, mientras que los perros normales mostrarán una disminución marcada en los niveles de cortisol.

Una ecografía abdominal muestra los órganos abdominales caninos y puede detectar si una o ambas glándulas suprarrenales están agrandadas o si hay un tumor en un lado. También puede detectar si hay metástasis en otros órganos de un tumor.

También se puede usar una prueba de estimulación con ACTH para distinguir entre la enfermedad basada en la hipófisis y la enfermedad de la glándula suprarrenal. También se utiliza para evaluar la eficacia del tratamiento una vez iniciado el reemplazo.

Síndrome de Cushing Tratamientos caninos

Si un perro tiene el síndrome de Cushing que se determina que se debe a un tumor primario de la glándula suprarrenal, la cirugía podría ser una opción. Sin embargo, tenga en cuenta que si se ha diseminado a otros órganos, hará relativamente poco para prolongar su vida y la medicación podría ser la mejor opción.

Incluso si el tumor no se ha diseminado a otros órganos, también es muy posible que se repita de nuevo, la mediación de la afección con medicamentos sigue siendo una opción relativamente conveniente, además de ser más rentable. Siempre es mejor considerar la edad de su perro y si los riesgos de la cirugía superan los posibles beneficios, las opciones de medicamentos siempre serían mejores y menos estresantes para su mascota.

El fármaco más común es el trilostano (Vetoryl). Mitotane (Lysodren) es una droga más antigua que los veterinarios no usan tanto. Causa muchos efectos secundarios, pero puede costar menos.

Vetoryl fue aprobado por la FDA en 2008. Es el único medicamento aprobado para tratar ambos tipos de Cushing en perros, hipófisis y dependientes suprarrenales. Actúa deteniendo la producción de cortisol en las glándulas suprarrenales. No debe administrarse a un perro que está amamantando, tiene una enfermedad hepática o renal o está siendo tratado por algún tipo de enfermedad cardíaca.

El medicamento puede tener efectos secundarios de letargo, diarrea, vómitos y falta de apetito. Al igual que con cualquier medicamento, puede tener efectos secundarios graves y letales, como colapso total, deshidratación grave o agotamiento de electrolitos, diarrea sanguinolenta y otras consecuencias fatales.

Otro medicamento, Anipryl (selegiline), es un medicamento aprobado por la FDA que puede tratar el síndrome de Cushing en perros, pero solo se usa para tratar la variedad no complicada y dependiente de la hipófisis de Cushing.

Si se usan medicamentos, se requiere monitoreo constante. El perro necesita chequeos regulares y análisis de sangre para asegurarse de que el tratamiento está funcionando.

Síndrome de Cushing Iatrogénico

Otro tipo de enfermedad de Cushing se llama iatrogénico, lo que significa que es causado por otra cosa.

Darle a un perro dosis altas de esteroides para otras afecciones como la artritis inflamatoria u otras afecciones médicas puede producir posteriormente el síndrome de Cushing. Las opciones de tratamiento en este caso por lo general implican una reducción gradual de los esteroides para, con suerte, reducir el síndrome de Cushing.

¿Qué pasa si no trato el síndrome de Cushing de mi perro?

Cerca de 100,000 perros por año son diagnosticados con Cushing. En general, un perro con síndrome de Cushing vivirá el tiempo que lo haga si no recibe tratamiento para la enfermedad. Por lo general, no prolonga la vida útil del perro.

Sin embargo, dependiendo de los síntomas, por supuesto, puede ser preferible tratar al perro si los síntomas son lo suficientemente graves, como accidentes urinarios constantes, pérdida extrema del cabello, fatiga, etc.

Como en todas las enfermedades de las mascotas, nosotros, como cuidadores humanos, tenemos que decidir si el tratamiento supera con creces el beneficio para nuestras mascotas queridas y si es financieramente factible para nosotros intentar prolongar su vida o aliviar sus síntomas. A veces, los tratamientos también pueden producir más problemas que simplemente aceptar el resultado de la condición médica de nuestra mascota y permitirles vivir el tiempo restante sin complicaciones.

Dos caras de la moneda

El polo opuesto del síndrome de Cushing es la enfermedad de Addison. Esto ocurre cuando hay hipoadrenocorticismo en lugar de hiperadrenocorticismo. No hay suficiente secreción de corticosteroides de la glándula suprarrenal y puede haber síntomas similares a los de Cushing, con la excepción de que los síntomas suelen ser mucho peores.

Los síntomas también pueden incluir vómitos, diarrea, pérdida de peso, temblores, baja temperatura, debilidad, deshidratación, heces con sangre y dolor en el abdomen. Kodi (el hermoso compañero al comienzo de este artículo) sufrió esta enfermedad y se le diagnosticó a los 5 años de edad cuando se desplomó casi de la nada.

Fue tratado con altas dosis de esteroides por inyección y en forma de píldora y tuvo que ser monitoreado constantemente. Se nos dijo que lo más probable es que respondiera si lo hiciera y le fuera muy bien, pero que experimentaría un rápido descenso una vez que su cuerpo ya no pudiera absorber los esteroides que reemplazábamos por él.

Vivió otros 5 años, por lo que en su caso, creo que el tratamiento valió la pena. Sin embargo, lo hizo literalmente el tanque durante la noche y sufrió un colapso total, lo cual fue muy doloroso para nosotros.

Dietas para Cushing's en Perros.

Algunos de los enfoques dietéticos recomendados para un perro con Cushing incluyen:

• Dieta baja en grasa: mantenerse alejado de los productos pesqueros con alto contenido de grasa, etc., ya que los perros generalmente tienen un mayor apetito y pueden tener una retención adicional de líquidos
• Dietas ricas en alimentos que contienen potasio.
• Las dietas bajas en fibra, ya que a estos perros les resulta más difícil digerir los alimentos: triturar los vegetales y las frutas es una buena manera de darles fibra, pero mantenerla en un nivel bajo
• Alimentos naturales: mantén una dieta tan natural como puedas o incluso puedes hacer tu propia comida para tu mascota: cuanto menos aditivos y conservantes, mejor.
• Dietas crudas: algunos veterinarios y mejoradores recomiendan una dieta cruda, ya que mantienen bajos los niveles de sodio, fibra y carbohidratos.

Es interesante observar que el síndrome de Cushing está aumentando en los perros.

Síndrome de Cushing en otros animales

Encontrará alguna incidencia de síndrome de Cushing en los siguientes animales:

• Caballos
• Gatos
• conejillos de indias
• Aves
• Humanos - ¡más comunes!

En los gatos, es bastante raro y también en los caballos. Cualquier animal que tenga glándulas suprarrenales podría desarrollar el síndrome de Cushing, aunque, de nuevo, es mucho más común en perros que otras especies animales.

preguntas y respuestas

• Pregunta:

  Mi perro consume toneladas de agua sin retención. En realidad, parece que está deshidratada. ¿Es esto peligroso?

  Responder:

  En realidad no estoy seguro de eso. Sin embargo, algunos perros beben mucha agua. Le preguntaría a su veterinario para estar seguro. Uno de mis malamutes bebe una tonelada de agua pero ella tiene una condición de tiroides, así que supongo que es por eso que lo que mi veterinario nos ha dicho y lo que he investigado. Siempre es mejor comprobar si está preocupado por ello.

• Pregunta:

  No tengo el dinero para obtener un diagnóstico de mi veterinario. Mi perro está mostrando todos los síntomas de Cushing, excepto la pérdida de cabello. Venden medicamentos holísticos para perros para las suprarrenales. ¿Sería esta una ruta factible?

  Responder:

  No creo que pueda doler. Si tu perro muestra mejoría, sabrás que valió la pena.

• Pregunta:

  ¿Llevar agua a la cirugía a la mañana siguiente le hará daño a un perro con Cushing?

  Responder:

  No estoy seguro de eso. Me imagino que la medianoche fue el corte para la cirugía del día siguiente. Le preguntaría al veterinario, ya que toman mucha agua y no quieren que se deshidraten. En su lugar, pueden recomendar que se corte el agua a las 6:00 a.m., pero siempre vale la pena preguntar a un profesional.