Dermatitis atópica

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 17:16

Visión general

La dermatitis atópica, que también se conoce como "atopia" y antes se conocía como "dermatitis por inhalación de alergia", es una condición canina y felina común en la que los alérgenos presentes en el medio ambiente producen una reacción alérgica en la piel. Es una de las varias causas conocidas de alergias en la piel, un término general para un grupo de alergias que se manifiestan en la piel.

Se cree que la atopia ocurre cuando ciertas proteínas presentes en el medio ambiente se introducen en el cuerpo a través de la inhalación o el contacto directo con la piel. Cuando precipitan una respuesta alérgica, estas proteínas se denominan alérgenos. Cuando la respuesta alérgica ocurre en la piel, el resultado es casi siempre una inflamación de la piel a la que nos referimos como "dermatitis alérgica".

Los alérgenos comunes incluyen polen (de gramíneas, árboles y malezas), esporas de moho, proteínas de los ácaros del polvo de la casa / polvo de la casa, proteínas de insectos y otras proteínas variadas que también pueden provenir de la piel humana o fibras naturales, por ejemplo. Los animales atópicos mostrarán respuestas altamente individualizadas a uno o más alérgenos ambientales.

Se entiende que una base genética subyace a la dermatitis atópica en perros, pero esto no se ha comprobado en gatos. En ambas especies, otros factores, como la geografía (pólenes y plantas regionales), la presencia de otros alergenos (como las pulgas) y las enfermedades endocrinas (como la enfermedad de la tiroides en los perros), pueden empeorar, simular y / o ser la base de la enfermedad atópica.

Los animales con atopia se vuelven muy picantes; el rascado resultante provoca lesiones cutáneas y secundarias. Obtenga más información sobre los signos de infección de la piel. "}"> infecciones de la piel. La atopia generalmente se observa por primera vez en perros y gatos menores de 3 años, aunque las mascotas más viejas también pueden verse afectadas. Desafortunadamente, las mascotas que desarrollan atopia suelen estar plagadas de problemas de la piel durante toda su vida.

Signos e Identificación

La dermatitis atópica se caracteriza por la presencia variable de picazón, enrojecimiento, pústulas (granos infectados), ronchas (como ronchas) y costras. La cara, las piernas, los pies, el vértice (vientre, las axilas y la ingle) y las orejas se ven afectadas con mayor frecuencia, pero ninguna zona del cuerpo está fuera de los límites. En los perros, las infecciones de oído son muy comúnmente asociadas con la atopia.

Los gatos generalmente muestran signos de lamido excesivo en un patrón simétrico (en el abdomen, la espalda y detrás de las piernas es lo más común) y / o pueden desarrollar pequeñas costras alrededor del cuello, la base de la cola o en cualquier otra parte del cuerpo.

Una lista más completa de signos en perros y gatos incluye:

• Raspado y frotamiento generalizado.
• Enrojecimiento de la piel.
• Pérdida del cabello por morder, lamer, masticar y / o rascarse repetidamente
• Erupción cutánea, infecciones e irritación.
• Costras y sangrado.
• Olor inusual
• Engrosamiento de la piel y cambios de color.
• Infecciones del oido
• Escamas y costras en la piel.

Una característica distintiva de la dermatitis atópica es que los signos tienden a ser estacionales y tienden a aumentar y disminuir en severidad. Sin embargo, las mascotas que son alérgicas a los ácaros del polvo doméstico u otros alérgenos de interior pueden tener problemas durante todo el año, ya que la exposición a alérgenos de interior no depende de la estación del año. La mayoría de las mascotas se diagnostican según los signos, el historial y la respuesta a los tratamientos, pero llegar a un diagnóstico definitivo puede ser un asunto complicado. Dado que cada animal afectado sufre una versión altamente individualizada de la enfermedad, determinar a qué es alérgico un animal puede requerir pruebas intradérmicas (en la piel) y / o pruebas en suero (pruebas en sangre).

En ocasiones, las pruebas cutáneas intradérmicas se pueden realizar en el consultorio de su veterinario. Sin embargo, debido a que los alérgenos utilizados para esta prueba son muy específicos (varían según la región del país), su veterinario puede derivarlo a un dermatólogo veterinario.

Por lo general, se afeita un área de pelo de su mascota para exponer suficiente piel para realizar la prueba. Se inyectan pequeñas cantidades de cada alergeno de prueba usando agujas muy pequeñas justo debajo de la piel de su mascota en diferentes áreas. Después de un breve período de espera, su veterinario examinará los sitios de inyección para medir el grado de respuesta alérgica local (enrojecimiento o una pequeña colmena). Los alérgenos a los que su mascota no es alérgica no causarán una reacción, y los alergenos a los que su mascota es alérgica causarán una reacción que corresponde a la gravedad de la alergia. Las mascotas son monitoreadas cuidadosamente durante el procedimiento en caso de que ocurra una reacción grave y se requiera tratamiento.

El otro tipo de prueba de alergia, la prueba de alergia sérica, se está volviendo más popular. La prueba se realiza en un laboratorio con una pequeña muestra de sangre tomada de su mascota para que su veterinario no tenga que afeitarla ni tener alergenos especiales a mano. Al igual que con las pruebas cutáneas intradérmicas, los resultados de las pruebas de alergia en suero pueden revelar qué alérgenos no causan una reacción alérgica en su mascota, cuáles causan una reacción leve y cuáles causan una reacción más grave.

Según el tipo de prueba de alergia que se realice, es posible que deba interrumpir los medicamentos para la alergia de su mascota antes de la prueba. De lo contrario, los resultados de la prueba pueden verse afectados. Su veterinario le dirá qué medicamentos se pueden usar y cuáles debe descontinuar.

Razas Afectadas

Cualquier raza de gatos o perros puede verse afectada por la atopia, pero en los perros es más frecuente entre los Boston Terriers, los Boxers, la mayoría de las razas Bulldog (particularmente Bulldogs ingleses), Cairn Terriers, Shar-peis, Dalmatians, English Setters, Golden Retrievers, Irish setter, Labrador Retrievers, Lhasa Apsos, Poodles Miniatura, Schnauzers Miniatura, Pugs, Terriers Escoceses, West Highland White Terriers, y Fox Terriers de pelo de alambre.

Tratamiento

Se han descrito cuatro categorías de tratamiento. Ellos comprenden:

1. Evitar (eliminar los alérgenos del medio ambiente o cambiar los entornos por completo). Por lo general, esto se realiza solo después de que se haya identificado una lista de alérgenos mediante pruebas de sangre o intradérmicas.

2. Terapia sintomática (como cuando se usan antihistamínicos, suplementos de ácidos grasos, champús medicinales y ¿Le da a su mascota pastillas para hacer que su vida sea más difícil? Descubra una alternativa de antibióticos inyectables. "}"> Antimicrobianos para infecciones comunes de bacterias y levaduras) es el enfoque de tratamiento más comúnmente recomendado, especialmente para mascotas con signos clínicos leves:

Antihistamínicos: Los medicamentos como la difenhidramina tienen pocos efectos secundarios en comparación con otras terapias. Sin embargo, algunas mascotas no responderán solo a los antihistamínicos. Evite administrar drogas humanas a su mascota, a menos que su veterinario lo indique.

Suplementos de ácidos grasos: Los suplementos de ácidos grasos especiales pueden ayudar a reducir la inflamación de la piel y, a menudo, se usan en combinación con otros medicamentos.

Tratamientos tópicos: Los champús medicinales, los acondicionadores para dejar de fumar y las pomadas pueden aliviar la picazón de una mascota o ayudar con enfermedades secundarias, como infecciones por hongos. Obtenga más información sobre los signos de infección de la piel. "}"> Infecciones bacterianas y descamación. El tratamiento debe repetirse con frecuencia para obtener mejores resultados, pero asegúrese de seguir todas las instrucciones de la etiqueta cuidadosamente. Evite el uso de productos humanos en las mascotas a menos que sean recomendados por su veterinario.

3. Inmunoterapia (usar alergenos específicos para desensibilizar a una mascota frente a las proteínas)

Una vez que se identifica una lista de alérgenos "problemáticos" mediante pruebas de sangre o intradérmicas en la piel, se puede formular un "suero" especializado que contenga pequeñas cantidades de estos alérgenos específicamente para su mascota. Con la inyección de pequeñas cantidades de suero de alergia a lo largo del tiempo, muchas mascotas experimentan una respuesta reducida a los alérgenos.

Este tratamiento, llamado inmunoterapia, generalmente debe continuarse durante varios meses o años para lograr resultados. Con la inmunoterapia, el dueño de la mascota generalmente administra las inyecciones de suero para alergias en el hogar.Si no se siente cómodo con las inyecciones, pregúntele a su equipo de atención veterinaria si las inyecciones se pueden administrar en el consultorio de su veterinario. Las primeras inyecciones están más diluidas, y cada inyección siguiente tiene una concentración ligeramente mayor de alérgenos. Su veterinario programará las inyecciones de acuerdo con las pautas específicas, con más frecuencia al principio, y eventualmente reducirá a una inyección cada pocas semanas. Muchas mascotas responden a este programa. Otros no pueden, especialmente si tienen otras condiciones subyacentes.

4. Terapia inmunosupresora (con corticosteroides como prednisona, ciclosporina u otros medicamentos)

Desafortunadamente, la enfermedad atópica de algunas mascotas no puede ser controlada por ninguno de los enfoques anteriores y su calidad de vida puede sufrir drásticamente a menos que se inicie una terapia farmacológica más intensiva:

Esteroides Los medicamentos como la prednisona o la dexametasona, que se denominan corticosteroides, a menudo se usan porque tienden a ser muy efectivos y seguros para el uso a corto plazo. Estos medicamentos pueden administrarse por inyección, por vía oral o como ungüentos o champús tópicos. Los corticosteroides pueden proporcionar un alivio inmediato, pero pueden tener efectos secundarios indeseables, como aumento del apetito, sed y micción. En algunos casos, el uso repetido o prolongado de esteroides puede estar asociado con un mayor riesgo de problemas médicos como problemas hepáticos, problemas de las glándulas suprarrenales y diabetes.

Ciclosporina Las cápsulas de ciclosporina se pueden usar para controlar la dermatitis atópica en perros; El medicamento no está aprobado para su uso en gatos. Los investigadores estiman que aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes responden a este tratamiento; sin embargo, la ciclosporina puede ser costosa y sus efectos secundarios pueden incluir malestar estomacal y diarrea.

Prevención Muchas de las terapias descritas aquí se pueden usar para controlar la atopia a largo plazo. Evitar los alérgenos problemáticos puede ser la mejor manera de prevenir los brotes en perros y gatos con atopia.

Este artículo ha sido revisado por un veterinario.